在非正规注射物(奥美定、生长因子、骨粉、硅油以及各种混合注射物)取出的临床工作中,几乎所有的患者都会问到相同的问题:怎么确定注射的是奥美定?我注射的要怎么取出啊?我的手术到底好不好做?
这个问题并不简单,很多经验较少的医生也经常是一头雾水,那么到底应该怎么判断注射物的情况呢?
提到注射物的基本情况首先离不开术前检查。而对于检查来说简单直观的莫过于视诊和触诊,视诊就是我们所说的用眼睛看,出现的并发症表现是怎样的?对于注射部位来说面积大小不是最重要的,重要的是注射物离你将要设计的切口有多远、离身体重要的解剖结构有多远,皮肤的完整度怎么样,术后会不会留疤?
1、注射时间:十多年前我国没有应用透明质酸或自体脂肪,多注射奥美定,当时这类产品得到批号,后来被禁止使用,所以可以从注射年份初步判断是否为奥美定;2、影像检查:可以通过B超、核磁共振检查等观察注射层次、位置,目前的。
视诊和触诊是术前检查的第一步,也是必不可少的一步,可以帮助我们对病情进行初步判断。因为即使再有经验的医生也不可能通过视诊和触诊准确地判断非正规注射物的种类、注射层次和分布范围。所以,我们需要更多、更精确的信息来指导手术、评估手术的预后,需要配合影像学检查。因为非正规注射物感染的组织和周围正常组织的密度不一样。
看包装。玻尿酸都是无菌包装的,首先装到针筒里面,拆开包装后只要插上针头就能打了。玻尿酸的较低容量是0.5cc,没有低于这个标准的。假如这两样都不是,就要注意是不是奥美定的冒充。看价格。玻尿酸的价格都是比较贵的,。
可以依赖的只有我们的透视眼——各种各样的影像学检查(X线、B超、CT、MRI)。
1、看针头。玻尿酸分子量很小,使用的针头很细小;奥美定分子量很大,所以针头很粗,否则推不出来。所以根据枕头来辨别到底是奥美定还是玻尿酸。如下图:2、看包装。正规的玻尿酸有防伪号码,只需要打电话或者网络查询,即可知道。
根据个人的经验来说,对于局限的注射部位和注射层次来说,B超提供的信息量即可满足要求,关键是便宜且便捷。
都无法确定打的是奥美定,只能通过患者的症状来确定。奥美定由于在皮下性质不稳定,注射奥美定后,可能会产生发热等其他身体不适症状,而正规的玻尿酸不会出现这样的现象。