“医生,我脚上长了好几个鸡眼,好疼!”
“我看一下~~~~,您这是跖疣,不是鸡眼,有传染性的!”
“医生,我脚趾头里长了个瘊子,一使劲就疼!”
“我看一下~~~~,您这是鸡眼,不是瘊子哦。”
这段对话是在门诊中经常遇到的,脚上长了个东西,而且越来越疼。
鸡眼是由于长期受摩擦和受压所引起的圆锥形角质层增厚,有角质中心核,尖端深入皮内,基底露于皮面,一般从针尖到黄豆大,也有更大的,黄色或淡黄色,半透明。削去表层角质物,中间可见一坚硬针状角质栓塞,外有透明淡黄色环。
那到底是鸡眼、瘊子还是胼胝呢?
是不是脑子有点儿乱,分不清楚?
下面带大家看看如何区分一下,包教包会!
一、鸡眼 clavus
脚的局部受到压力或摩擦,导致相应部位角质层增厚,并向内部缩进,成为顶端向内的圆锥形角质物,就可能长鸡眼。鸡眼经常发生于脚掌和脚趾周围部位,往往是因为鞋子太紧,或鞋子缠脚,或走很多的路,都可能引起。鸡眼大多是椭圆。
为什叫鸡眼呢? 因为确实长的很像鸡眼!
【为什么长鸡眼】
长期挤压、摩擦导致。
所以主要是长在摩擦的部位。比如经常穿高跟鞋的朋友,脚趾畸形。
【特点】
1. 女性多见。(因为穿鞋及更容易出现脚趾畸形)
2. 部位:主要在小脚趾外侧或踇趾内侧,其他容易摩擦部位也可以。
【治疗和预防】
当然首先要做的是去除诱因。可以穿宽松鞋子,如果脚趾畸形,可行矫正术。
平时可经常用温水泡脚,并注意修剪、磨削增厚的皮肤。
药物:鸡眼膏、50%水杨酸软膏,不过在使用时尽量减少对周围皮肤的影响。
物理治疗:液氮冷冻治疗、激光、手术切除。
二、跖疣(俗称瘊子)verruca plantaris
跖疣是指发生在足底的寻常疣,主要是人乳头瘤病毒-1型感染所致。
因为是病毒感染,所以可以自我和相互传染,如治疗不及时可不断增多。
【长什么样子?】
1. 部位:理论上足底任何部位都可以发生,受压的点更常见。
2. 开始可能只是一个针尖大小的疙瘩,逐渐增大,表面粗糙,有时可看到小黑点。
3. 开始不疼不痒,时间久了以后,受压部位可自觉疼痛。
【治疗和预防】
跖疣的治疗方法多种多样,不过疗程比较长。
鸡眼是由脚和鞋子摩擦或甚至脚内相邻的骨头彼此摩擦所引起的。鸡眼一般都会出现在脚趾,为圆锥形角质增生。主要发生于手、足、指、趾受摩擦或挤压部位。另外,鸡眼周围会有一圈厚重的茧子,质感比较坚硬,这其实是它应对外界。
外用药物:主要是那些疹子特别多、特别大,物理治疗创伤太大不宜使用。
咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏、平阳霉素局部注射、鸦胆子等重要腐蚀。
物理治理:液氮冷冻治疗、电灼、激光治疗。往往需要连续几次治疗,所以要坚持!
跖疣冷冻治疗
三、胼胝callus
和咱们平时见到长在手掌的老茧一样,这个是长在足底的老茧。
鸡眼形成的一个非常重要的原因就是鞋子不合脚,比如鞋子太紧或者是鞋跟过高,这样或许就会挤压脚的某一局部,从而造成这个部位反复的受压;如果鞋子太松,脚非常容易在鞋里面滑动以及摩擦,刺激角质的增生,从而形成了厚茧。很多青年。
形成的原因和前面讲的鸡眼有些类似,就是长期挤压、摩擦形成的。
1、经常穿高跟鞋的女士,经常使脚处于挤压的状态。2、脚部运动量大的人群,如:打蓝球、踢足球等。3、穿鞋过于紧或过于松,造成脚部受摩擦而形成鸡眼。4、足部畸形者,也会导致鸡眼的发生。
【如何治疗和预防】
胼胝其实是一种机体的保护反应,如果不疼可以不需要治疗。
如果疼痛剧烈,可以温水浸泡后,再进行磨削治疗;也可采用维A酸乳膏或水杨酸乳膏进行封包处理。
讲了这些是不是还有疑问,下面就总结一下,这个表格很经典,不妨收藏起来。
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