当一粒种子落到大地上时,一段关于“生命”的奇迹之旅就开始了。这就像受孕的过程,子宫内膜将胚胎小心地揽入自己的怀抱,供它营养与能量,一个小生命就这样孕育了,多么美好的过程!
可是如果“土壤”出问题了,怎么办呢?当然,内膜太薄,“土壤”贫瘠,自然是难以孕育小生命,那如果内膜“太厚”呢?还能好好怀孕吗?
这就得分情况来看了!在此之前我们必须要搞清楚,什么样的内膜才算厚???
我的内膜8mm,算厚吗?
正常的内膜是不断周期变化的,整个过程是由性激素的动态变化来调控的,可分为3期,所以内膜厚不厚也要看在什么时候做的检查。
● 月经期
月经周期的第1~5天左右,子宫内膜会发生脱落、出血,仅剩下1/3,厚度约为1~4mm。
● 增殖期
月经周期的第5~14天左右,这几天里子宫内膜会逐渐增厚,厚度可由4mm增至10mm。
1、药物治疗子宫内膜增厚 对于有生育需求或病情较轻的年轻、患者,可使用药物控制病情。药物治疗包括排卵药物和孕激素药物。促排卵药物氯米芬,在月经周期的第5 ~ 9天每天服用一次。孕激素类药物,需要根据患者的症状来区别用。
● 分泌期
月经周期的第15~28天左右,厚度可达7-14mm,是最利于受精卵着床的状态。分泌期结束后,子宫内膜剥脱,就会迎来下一个月经期了。所以,在分泌期如果卵子没有受精,内膜厚了影响怀孕,“造人计划”就只能等到下一次了。,
月经周期的第15~28天左右,厚度可达7-14mm,是最利于受精卵着床的状态。分泌期结束后,子宫内膜剥脱,就会迎来下一个月经期了。所以,在分泌期如果卵子没有受精,“造人计划”就只能等到下一次了。
一、针对绝经期的妇女,子宫内膜增厚只能做保守治疗针对绝经期的妇女,子宫内膜增厚只能做保守治疗。这样的保守治疗,都是依靠药物来治疗的。一般这样的病情都是自己的内分泌紊乱,才会导致女性的子宫内膜增厚。但是也可以采取手。
那么答案就来了!
如果是在月经期或者月经刚刚结束时做B超,8mm的内膜确实有点厚。
如果是来完月经一段时间,处于内膜的增殖期,8mm并不算厚,如果是到了分泌期的后期,8mm的内膜,甚至有点薄。
而排卵期一般处于内膜分泌期的早期,所以对于备孕的姐妹而言,子宫内膜厚度9~11mm是最适宜妊娠的。如果<7 mm即属于薄型子宫内膜,≤5 mm为超薄型子宫内膜。如果子宫内膜厚度>18mm,则属于子宫内膜异常增厚,反而可能不利于受孕。
内膜增厚,怎么办?
如果子宫内膜厚度及回声正常,无需特殊处理,随访观察即可。如果内膜依然增厚或者回声不均,则需要进一步干预,甚至进行子宫内膜活检,判断内膜是否发生病变。
内膜异常增厚,怎么调理?
内膜异常增厚的原因有很多,对症治疗,大多数是可以缓解并怀孕的。
1、精神保健 子宫内膜薄的女性患者要保持平稳、愉快的心情,要学会自我调节,尽量的不要有精神过度紧张。放松心情可以有效的调节内分泌,从而有利于子宫内膜的健康,这一点是很重要的,良好情绪可以让女性更加的健康 。
卵巢雌激素分泌过多而孕激素缺乏
卵巢功能紊乱,排卵障碍,缺少孕激素生成来拮抗雌激素,大量雌激素会刺激子宫内膜,便会导致子宫内膜增厚。其中典型的代表就是多囊卵巢综合征,这时候要通过内分泌治疗促进内膜及时转化并充分剥脱。
子宫内膜单纯性增生过长
或复杂性增生过长
这两者尚属于良性病变,可以采用低剂量孕激素后半周期治疗,大多数子宫内膜可以及时转化,恢复正常,但后续仍需巩固维持。
子宫内膜非典型增生
属于癌前病变,此时,经过专业医生评估后来进行治疗。治疗期间必须规律复查并进行子宫内膜活检,完成病理检查,了解疾病有无完全缓解,否则有病变进展风险。若疾病完全缓解,经过医生全面评估和及时干预,依然有可能实现怀孕生子的愿望。
目前子宫内膜厚的治疗方法主要有两种:激素替代疗法、子宫切除术。1、激素替代 用大量的外源性激素去冲击已经处于紊乱状态的机体内分泌平衡系统,试图以达到治疗疾病的目的是不可取的。尤其是激素的疗程长、治愈率低、副作用大。
子宫内膜样癌
有保育治疗指征的早期子宫内膜样癌才可以药物保守治疗,不过一定要经过专业的医生评估。