为应对近期新冠肺炎疫情防控新局势,很多人会选择中医中药方法提高免疫力,增强个人防护。湖南省中医药管理局组织专家团队制定了《湖南省新冠肺炎中医药防治方案(2022 年第二版)》(下称《方案》),推出中药预防方,量方怎么看,服务大众健康。,
但是,汤剂的煎煮对器皿的选择、煎药用水、加水量、煎煮方法都有一定要求。为了保证煎药质量,更好地发挥中药汤剂的疗效,湖南省中药专家团队基于《方案》,对推荐中药方剂的煎服方法进行药学指导。
湖南省中药药事管理质量控制中心主任、中医药和中西医结合学会中药专业委员会主任委员、湖南中医药大学第一附属医院主任药师欧阳荣教授进行详细解析。
一、汤剂的煎煮
2、煎药用水:煎药应当使用符合国家卫生标准的饮用水,以冷水为宜。
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3、煎药的加水量:一般第一煎的加水量以中药饮片放入煎药罐后,水液高出药面2~3cm为宜;第二煎的加水量为第一煎的1/3~1/2为宜。
4、浸泡:待煎药物应先行浸泡,浸泡时间一般不少于30分钟。
5、煎煮火候和时间:煎煮药物一般先用大火煮沸,再用小火保持微沸。煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定。一般药物煮沸后再煎煮20~30分钟;解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎,煮沸后再煎煮15~20分钟;滋补类药物煮沸后再煎煮40~60分钟。
一方沙子量方的方法是用公式体积=重量/密度进行计算,知道沙子的重量就可以了。假设一堆沙子的重量是1.45吨,沙子的密度通常是1.45吨/立方米,1.45/1.45=1,那么沙子就是1立方米 。
6、煎药次数:每剂药一般煎煮两次,将两煎药汁混合后再分服。
二、方案中汤剂的特殊煎煮法
1、直接测量、间接测量和组合测量 直接测量是将被测量与与标准量进行比较,得到测量结果.间接测量是测得与被测量有一定函数关系的量,然后运用函数求得被测量.组合测量是对若干同名被测量的不同组合形式分别测量,然后用最小二。
1、先煎:生石膏、滑石,因质地坚硬,有效成分不宜煎出,应当煮沸15~20分钟后,再投入其它药料同煎。注意需要先行浸泡。
2、后下:薄荷、豆蔻含挥发性成分,大黄久煎易破坏其有效成分,应当在第一煎药物煎煮完成前5~10分钟,投入同煎(煎前需浸泡30分钟),以防其有效成分走散。
3、包煎:葶苈子细小,应当装入包煎袋后,再与其他药物同煎。
4、另煎:西洋参应当切成薄片,煎煮约2小时,取汁;或切成薄片,放入有盖容器内加入冷水(一般为药量的10倍左右)隔水炖2~3小时,取汁。将所煎(炖)得的药汁与方中其它药料所煎得的药汁混匀后服用。
三、煎药流程图
四、药师提醒
1、方中含有麻黄,具有升压作用,服用含麻黄的中药汤剂时,高血压患者须密切监测血压。运动员慎用。
2、用麻杏石甘汤加减方者,如有条件,每次服完药加服热稀粥或大米汤小半碗,舌干津液亏虚者可多服至大半碗。
3、中药饮片在炮制加工过程中已经过净制处理,一般煎煮浸泡前不需要清洗。
4、为了有利于中药有效成分的煎出,中药饮片煎煮前需浸泡,时间以30~60分钟为宜,切忌过长,以免引起药物酶解或霉变。
6、一般药物煎煮2次,第二煎加冷水或热水均可,但不需要再浸泡。二煎时间比一煎略短。
7、煎药用水要求无异味,对于漂白粉味较浓的自来水,建议放置2小时左右再使用。而混浊、腐臭,以及工业污染严重的水绝不能做煎药用水。经反复煮沸或放置热水瓶中较久的水,也不能作为煎药用水。