起肾脏,人人都知道它与健康息息相关,内分泌、维持体内代谢平衡.....肾脏可以说是人体最“忙碌”的器官之一了。
但就是这么“能干”的肾脏,也很容易悄悄罢工,没错,是悄悄的......就算它受伤了,你也毫无感觉。
而普通人只能通过常规体检里的“肾功能检查”,来了解自己的肾脏健康状况。
那么肾功能检查的那些常规指标都有什么呢?
血肌酐:结果正常也不能大意
肌酐(Cr)是肌肉代谢的产物,血肌酐几乎全部由肾小球滤过排出体外。
当肾实质损害,cr低于正常值,肾小球滤过率降低到正常人的3分之一时,血肌酐浓度就会明显上升。因此,血肌酐浓度可以作为肾小球滤过率受损的指标。
【正常值】
全血Cr:88.4—176.8μmol/L;
血肌酐(Cr,Crea)正常值:男 53~106微摩/升(0.6~1.2毫克/分升);女 44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。血肌酐(Cr,Crea)临床意义:增高:见于各种肾病、急性或慢性肾功能衰竭、重度充血性心力衰竭、心肌。
血浆或血清Cr男性53—106μmol/L;
血浆或血清Cr女性44—97μmol/L。
看到体检报告中血肌酐在正常范围内,很多人会以为肾脏没问题。实际上,若血肌酐接近正常值的最高值时,就应该引起重视了。尤其是尿常规出现尿蛋白或血尿时,更应当进一步找专科医生检查。
血肌酐浓度变化常见于以下几种情况:
肾小球滤过功能下降,导致血肌酐浓度升高;
肌肉健壮的人血肌酐浓度可能会偏高,无需担心;
老年人、消瘦者或营养不良者血肌酐浓度普遍偏低,一旦偏高,就需要警惕了。
血尿素氮:升高或与蛋白质摄入过多有关
血尿素氮(BUN)是蛋白质代谢的终末产物,尿素主要由肾小球滤过随尿排出。和血肌酐浓度一样,一旦尿素氮浓度发生变化,就意味着肾功能已经受损。
【正常值】
成人:3.2—7.1mmol/L;
婴儿、儿童:1.8—6.5mmol/L。
但单纯这一指标的升高,不一定就是肾功能减退,需要医生对照是否有以下症状,结合分析:
急性传染病;
高热;
上消化道大出血;
大面积烧伤、严重创伤;
大手术和甲状腺功能亢进;
高蛋白饮食。
血尿酸:持续升高易致肾损伤
尿酸(UA)是体内核酸中嘌呤的代谢产物。血中尿酸除小部分被肝脏破坏外,大部分被肾小球过滤。
【正常值】
成人男性:150—416μmol/L;
成人女性:89—357μmol/L。
血尿酸增高主要会有以下原因:
高嘌呤饮食;
肾小球滤过功能损伤;
遗传性酶缺陷所致的原发性痛风,以及多种血液病、恶性肿瘤等因细胞大量破坏所导致的继发性痛风。
以上第三种患者的肾功能不一定有问题,但尿酸持续升高会导致肾损伤。
血清胱抑素C:肾小球滤过率更敏感、可靠的指标
与血肌酐、血尿素氮相比,在判断肾功能早期损伤方面,血清胱抑素C水平更为灵敏。
【正常值】
成人血清:0.6—2.5mg/L。
肾有强大的贮存能力,所以早期肾病变往往没有或极少有症状和体征。
1.血肌酐(Cr):成人血清Cr正常值:男性 44—132微毫摩尔每升,女性70—106微毫摩尔每升。当血Cr持续增高时,提示已有严重肾小球损害。 2.Ccr(内生肌酐清除率):一般正常值为40—120毫升/(分·1.73平方米),40岁后随年龄增加,Ccr逐年。
肾功能检查不能完全做到对疾病的早期诊断,爱肾要从“护肾”入手、要从生活点滴入手,记住以下“三字经”是护肾的第一步。
爱护肾脏“三字经”
1、管住嘴
高蛋白食物摄入不是越多越好,长期如此会使肾脏处于“超负荷”状态。饮食过咸也对肾不利,会导致血压增高,使肾脏血液不能维持正常流量诱发疾病。
血肌酐(Cr,Crea)正常值:男 53~106微摩/升(0.6~1.2毫克/分升);女 44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。血肌酐(Cr,Crea)临床意义:增高:见于各种肾病、急性或慢性肾功能衰竭、重度充血性心力衰竭、心肌。
2、喝够水
饮水过少可能引起浊毒的滞留,加重肾脏负担。每天应至少喝8大杯开水(注意:不要以饮料代替),以冲淡尿液,预防结石等肾脏病。
3、睡好觉
水能还精、养气、健脾益胃、坚骨强筋。许多肾功能衰竭的患者有长期熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。因此,要养成良好的作息习惯,早睡早起,不纵欲。
4、勿憋尿
肌酐分为两类,血清肌酐和尿肌酐。正常人的血清肌酐在53?140μmoI/L。尿肌酐主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。 [参考值]8.4?1 3.25mmol/24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。是怎么回事?血肌酐。
5、按摩腰
6、慎用药
是药三分毒,具有肾毒性的药物主要有氨基糖甙类、万古霉素、造影剂、重金属、顺铂、非甾体抗炎药、头孢菌素等,一些中草药如关木通、马兜铃等也可引起肾损害。使用药物时要提高警惕,防止滥用或用药种类过多。