近日，28岁哺乳期的纪女士由于工作原因想暂停哺乳，寻求妇产科医生帮忙，医生开了维生素B6片 ，每次200mg，一天三次，纪女士从药房取药后一看用药说明，一次服用20片？急忙询问药师，医生是否开错剂量？而且维生素B6有回奶作用吗？
下面让我们来看一下维生素B6片的说明书：
断奶建议口服维生素B6片回奶。每次200毫克，每日三次，一般3-5天可见效。或者用中药生麦芽泡水喝，不要用熟的，熟麦芽反而催乳。断奶吃药要注意的是，乳汁分泌多的妈妈虽然可以选择服用药物或者打针来达到回奶的效果，但是如果。
由说明书可知
您好！维生素B6，100mg/次（10片），3次/日。以往认为大剂量服用维生素B6、适当补充雌激素可以回奶，但其远期影响现在不能确定。因此建议您使用目前最安全有效的方式（中药外敷和内服药）。用炒麦芽50至100克，加水煎服，。
维生素B6片适应症为：用于预防和治疗维生素B6缺乏症，如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于减轻妊娠呕吐。用法用量：口服。成人，一日1-2片；儿童，产后不打算母乳怎样尽快回奶，一日5毫克～10毫克，连用3周。
从维生素B6片说明书看来，确实没有提及用于治疗妇女哺乳期回奶，且医生开出的医嘱中，维生素B6片每次20片，一天3次，大大超出说明书规定的使用量，那么是医生开错处方了吗？别急，请听药师一一分析。
首先我们来了解泌乳机制。妇女怀孕的时候，血中的雌激素浓度增高，在脑垂体激素的协作作用下，乳腺发育更加显著。分娩后，脑垂体前叶分泌泌乳素，从而引起乳汁分泌，且产后在孩子不断的吸吮刺激下，可以保证持续泌乳。
在查阅大量文献后可知，维生素B6为可溶性维生素，可调节自主神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴的关系而抑制催乳激素的合成，由此产生回奶作用。
维生素 B在自然界里以吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺3种形式存在，三者可相互转化，口服易吸收。吡哆醇和吡哆胺摄入后，在体内可直接或间接转化为吡哆醛，是氨基酸的转氨酶、脱氢酶，及半胱氨酸脱硫酶的辅酶，可增加下丘脑内多巴胺的转化率，多巴胺在下丘脑部位能刺激催乳素抑制因子（PIF）的产生，抑制催乳素（PRL）的分泌，而抑制泌乳；同时又可对抗促甲状腺激素释放激素（TRH)，减少促甲状腺激素（TSH)和 PRL的分泌而抑制泌乳。
同时，人民卫生出版社第9版《妇产科学》也提及维生素B6用于治疗产妇退乳的治疗方法：“产妇不能哺乳，应尽早退奶。最简单的退奶方式是停止哺乳，必要时可辅以药物。
常用的退奶药有：①生麦芽60~90g，水煎当茶饮，每日1剂，连服3~5日；②芒硝 250g 分装两纱布袋内，敷于两乳房并包扎，湿硬时更換；③维生素B6 200mg，每日3次，连服3~5日。甾体激素、溴隐亭等退奶药物不推荐作为一线药。”
回病情分析: 维生素b6是可以回奶,还可以用维生素e,焦麦芽煎水喝,应该注意日常的调养,少喝汤,合理的调养心情 指导意见: 应注意保证休息,可以适当的按时睡眠,维生素b6的量需要大一些,5片以上连续用3天,首先应该看一下肝肾。
维生素B6用作哺乳期退奶是合理的，且价格低廉，患者依从性好，是回奶理想用药。建议纪女士遵医嘱连服维生素B6 3～5日观察效果，还可辅以芒硝外敷两乳房。
可以的一次吃200mg（20片）一天三次连吃5.6天维生素b6是止吐的，要配着乙菧粉吃，乙菧粉的不良反应是易引起恶心、呕吐、胃痛、头晕、腹胀痛等，如果要断奶可以去药店买大麦芽煮水喝喝个3、4天就可以了，如果涨的厉害。
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