病例再现
挤眉弄眼,表情怪异,怕冷风吹,怕见生人,一激动左眼、连同左边脸颊和嘴角,就不自觉的往上抽搐,罗先生患面肌痉挛已经近4年了。
眼睑痉挛大概分两种情况,一种就是单纯的痉挛,多半会自行消失,大多在三个月之内,不用特殊的治疗。当然也可以口服甲钴胺片来辅助治疗。如果比较严重的话,也可以局部注射复方樟柳碱注射液啊眼部痉挛可以通过热敷的方式改善,。
四年来,他从开始发病初期的仅只是眼皮轻微的抽搐,发展为现在左脸、嘴角跟着一起抽搐,一激动就抽搐得特别严重, 有时候连眼睛都睁不开,更让他倍感焦虑,变得不愿与人交流,性格越来越孤僻。
眼皮跳几乎是每个人都出现过的情况,很多人的第一反应是“左眼跳财、右眼跳灾?”尤其对左眼跳更不在意,结果延误了病情。
而一些人则过于敏感,眼皮刚刚跳,就紧张得不得了,眼晴痉挛怎么治,期望“立竿见影”的赶快止住眼皮跳,也止住灾难来临,慌不择法,不计后果,结果本就是普通的生理性眼皮跳折腾出问题来。
一、什么是面肌痉挛?
眼睑痉挛可以通过一般治疗、药物治疗和手术治疗等方法。1、一般治疗:轻度疾病患者可以通过改善睡眠、口服谷维素和其他营养药物来改善。主要目的是让患者减轻精神压力和保证充足的睡眠。2、药物治疗:目前药物治疗是首选的治疗方法,。
面肌痉挛又称面肌抽搐,是一种临床常见的颅神经疾病,表现为颜面部肌肉(眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)阵发性、不自主地、快速不规律的、反复抽动,多数情况下都是单侧性发作,双侧面肌痉挛极其少见,但是当病变引起双侧面肌痉挛时,往往两侧抽动不同步。
短时间发作的痉挛,不怎么强直性痉挛的话,可以局部热毛巾敷一敷,吃营养神经的药物,吃谷维素类的药物,观察眼皮的跳动能不能正常。注意休息,少看电视,少看手机,少看书。如果眼睛持续性的痉挛是不能自主控制的,有一定的。
研究发现,90%以上的面肌痉挛都是由血管压迫面神经根部引起的,这一类通常称为原发性面肌痉挛。
二、面肌痉挛典型症状?
1. 间歇性发作:
面肌痉挛一般间歇性发作,不发作时完全就是正常人,也没有任何不舒服,一旦发作,一般持续数秒到数分钟不等,表现为眼角或整个面部抽动。
2. 随着时间推移症状逐渐加重:
面肌痉挛是一种进展性疾病,起病初期从眼轮匝肌的轻微抽动开始,仅表现为轻微的眼皮跳,一般只持续数秒钟,感觉不明显,随着时间的推移逐渐加重,抽动范围越来越大,向同侧面颊、口角扩展,严重的甚至累及颈部,抽动的幅度越来越大,眼睛无法睁开,口角歪斜,抽动的频率越来越高,不分白天黑夜。
第一,热敷,这是最简单最容易获得的一种方式,通过热敷缓解眼眼部神经的痉挛;第二,口服活血化瘀类药物及甲甲钴胺等营养神经类的药物,达到营养神经活血化瘀的作用。第三,眼睑局部注射肉毒菌素,从而松弛眼睑痉挛,第四 可以。
3. 有明显的诱发因素:
如果同时存在屈光不正需要给予验光配镜;第二、局部的炎症刺激引起的眼轮匝肌反射性痉挛,对于这种情况需要根据具体的病因给予局部抗炎治疗。如果目前已经形成睑内翻或者伴有倒睫,需要手术处理,如果倒睫的数量比较少,也可以考虑。
面肌痉挛常在情绪激动、劳累、紧张或长时间用眼等因素后诱发加重。
三、面肌痉挛如何治疗?
1、药物治疗:
确诊为面肌痉挛后,往往可先服用药物进行缓解,但是药物始终治标不治本,长期服用存在副作用和耐药性的情况,对于患者生活造成极大的影响。
2、肉毒素注射
肉毒素是一种噬神经蛋白,其原理就是将药物注射到面神经的走行路径上,阻断面神经的传导功能,从而达到缓解面肌痉挛的目的,多在注射后经过2-5天潜伏期逐步起效,持续有效期约3个月-1年左右,容易复发,并引起轻度的面瘫。
3、手术治疗:显微血管减压术
药物治疗、注射肉毒素等方式,通常短期有效果,长期效果较差,有的甚至会产生严重的副作用。
该手术在显微镜下十分精准地找准面神经和肇事血管,并且用特殊垫片分开血管和神经,解除了血管对面部神经的压迫,面肌痉挛的病根也就迎刃而解了。