□ 名老中医 马燕明
面瘫是针灸临床上常见病，轻者１周即愈，重则需要较长时间，也有部分患者虽经多方、长期治疗，但终难彻底痊愈而留有后遗症。首先要区别是核上瘫还是核下瘫，要点在于额纹是否消失：未消失者是核上瘫，额纹消失是核下瘫。
我们治疗的绝大部分面瘫是周围性的。大约一半的病人在48小时之内面肌瘫痪达到高峰，所有病例在5天之内达到极限，急性期为7天左右，８０％病例在数周或１～２个月内恢复。
一、毫针法
１、取穴：翳风、风池、合谷、太冲。
1.5、大枣粥 2、治疗面瘫的偏方 2.5、鲜杨树皮60--100克。将树皮加水1000毫升,煎沸后乘热熏患侧面颊部,器皿下煮小炉,文火缓缓加温,使热气持续而均匀,每次40--60分钟。3、其它治疗面瘫的方法 3.1、药物治疗 。
２、针法：先针翳风、风池穴，继针合谷，再针太冲。
３、释义：一般周围性面瘫患者大多在翳风、风池有压痛，毫针刺以泻法，以引邪外出；继则针对侧合谷，配同侧太冲以泻法。《扁鹊神应针灸玉龙经》有“穴法相应三十七穴”中：风池应合谷，翳风应合谷。故先取翳风、风池，后针合谷，则加强了祛除头面部风邪的力量。“太冲泻口喎于立正”，与合谷相配，则气血双调、升降相因，通经活络之力大增。
（1）对于周围性面神经麻痹，如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。（2）保护暴露的角膜及预防结膜炎，可用眼罩，滴眼药水、眼药膏等；（3）按摩，用手按摩面瘫面肌，每日数次，每次5～
二、患侧面颊部火罐法
三、肩胛骨内缘挑割法
发病后早期不宜在面部针灸，发病３个月内绝大多数可治愈。其法简单而有效：沿患侧肩胛骨内缘，从上角往下找压痛点，用圆利针刺入皮下，挑出白色纤维丝，再用刀割断，所有痛点都挑割。锋钩针钩割痛点，其机理、效果相同，而操作更简便。
四、口腔黏膜按摩、划割法
２、口腔黏膜按摩、松解法
五、竹牙签弹刺内迎香法
六、阳白三透法
一般面部肌肉比额肌恢复要快，额纹恢复较慢者，可用一穴三透法，从阳白分别透向攒竹、鱼腰、丝竹空三穴。出针后在阳白穴上拔一火罐。
七、寰枕枢复合体紊乱矫正法
颈椎病，尤其是上颈段寰枕关节和寰枢关节紊乱对面瘫的发病和治疗也有影响。面神经血供与椎动脉关系密切，寰枕关节、寰枢关节紊乱时，最容易引起第三段椎动脉发生动力学改变，造成椎动脉供血不足而影响面神经的血运。
用针刀切割松解第二颈椎棘突两侧和上缘，以松解头下斜肌和头后大直肌起点，或松解第一颈椎横突头上斜肌的起点，继用手法矫正紊乱的寰枕关节和寰枢关节，以缓解枕下三角对椎动脉的挤压，改善椎动脉供血，有助于缺血性面神经功能的恢复。
八、颊扇埋线法
通过植入人体的羊肠线对经络腧穴温和持久的刺激，以激活经气、促进功能恢复。
方法：将羊肠线埋入颊车穴，三根线分别埋向地仓、颧髎、下关三个不同的方向，一针透三穴，呈扇形，故名“颊扇”。20-30天治疗１次，对于那些不能每天针灸或为了巩固疗效者，可以选用本法。
治疗面瘫的方法包括物理治疗、中医疗法、药物治疗以及手术治疗。1.物理治疗，患者可以通过微波、超短波、红外线以及激光等方式帮助改善症状。这此治疗方法可以帮助改善面部的血液循环，从而促进神经电活动，延缓肌肉萎缩的发展。2。.
