神经怎么检查,植物神经紊乱一招解决

头颈部检查----三叉神经检查方法感觉:检查面部两侧第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支配区及面中间和周边的痛温触觉。运动:请病人咬牙,触摸双侧咀嚼肌,张口观察下颌有否偏斜反射:角膜反射、下颌反射临床意义在三叉神经有刺激性

头颈部检查----三叉神经

检查方法

感觉:检查面部两侧第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支配区及面中间和周边的痛温触觉。

运动:请病人咬牙,触摸双侧咀嚼肌,张口观察下颌有否偏斜

反射:角膜反射、下颌反射

临床意义

在三叉神经有刺激性病变时,可在三个分支的出面骨孔即眶上孔(眼支)、上颌孔(上颌支)和颏孔(下颌支)处有压痛点,按压时常可诱发疼痛,又称触发点、诱发点。

三叉神经痛常见的病因有牙根脓肿、龋齿、鼻窦炎或下颌关节病变、颅底损伤、肿瘤等

头颈部检查----枕神经

颈部检查----活动度

颈部检查----常见压痛点

颈部检查----引颈试验

若患者肢麻、痛减轻,或耳鸣、眩晕症状减轻,为阳性,预示做颈部牵引效果好。

颈部检查----臂丛神经牵拉试验

患者颈部前屈,检查者一手放于患者头部,另一手握住患肢的腕部,呈反方向牵拉,患肢出现疼痛、麻木则为阳性。提示臂丛神经可能有受压情况。

颈部检查----椎间孔挤压试验

患者坐位,头微向患侧侧弯,检查者立于患者后方,用手按住患者顶部向下施加压力,患肢发生放射性疼痛即为阳性。提示颈神经根受压。

肩部检查----活动度

肩部检查----常见压痛点

肩部检查----梳头试验

嘱患者做梳头动作,出现疼痛、运动受限或不能运动,提示肩关节有病患,如冻结肩早期、肱二头肌长头腱鞘炎、韧带撕裂、关节囊粘连、三角肌下滑囊炎、上臂丛神经麻痹、腋神经麻痹等。

肘部检查----常见压痛点

(1)用针尖、棉絮和盛冷热水的试管轻刺三叉神经分布区域的皮肤,随时询问病人对各种刺激的灵敏度。 (2)感觉检查时应注意两侧、上和下及内和外对比。 3、 反射 (1)角膜反射(Corneal rdflex):检查左眼时让患者向右上注视,检查者用细。

肘部检查----网球肘试验

嘱患者将肘伸直,腕部屈曲,植物神经紊乱一招解决,同时前臂旋前,如果肱骨外上髁部感到疼痛即为阳性。见于肱骨外上髁炎(网球肘)。

腕和手部检查----弹响指

腕和手部检查----常见压痛点

腕和手部检查----握拳试验

先将拇指屈曲,然后握拳将拇指握于掌心内同时将腕向尺侧倾斜。引起桡骨茎突部锐痛时,提示桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。

腰骶背部检查----活动度

腰骶背部检查----手法

腰骶背部检查----背伸试验

主要检查手段包括头颈部MRI,CT,ECT,PETCT,脑电图,TCD(经颅多普勒超声),肌电图,诱发电位及血流变学检查等。同时与心理科交叉进行神经衰弱、失眠等功能性疾患的诊治。一、心理因素 调查显示,心理因素是引发。

患者俯卧,两腿并拢,两手交叉于颈后,检查者固定双腿,嘱患者自动抬起上身,检查者再于背部适当加压,患者抗阻力背伸。有椎间关节和软组织疾患时可发生疼痛,即为阳性。

腰骶背部检查----梨状肌试验

患者俯卧,屈曲患侧膝关节,检查者一手固定骨盆,一手握患侧小腿远端,推动小腿作髋关节内旋及外旋运动,若外旋时出现臀及下肢痛为阳性。提示坐骨神经受压。

腰骶背部检查----股神经牵拉试验

患者俯卧,检查者一手固定患者骨盆,另一手握患者小腿下端,膝关节伸直或屈曲,将大腿强力后伸,如出现大腿前方放射样痛即为阳性。提示可能有股神经受压。

腰骶背部检查----屈颈试验

腰骶背部检查----仰卧挺腹试验

分四部进行,依次操作,一旦出现阳性就不必再进行下一步检查。

2.患者仍保持挺腹姿势,深吸气后停止呼吸,腹部用力鼓气,约30秒,患肢有放射痛为阳性。

神经怎么检查

3.在挺腹姿势下用力咳嗽,有患肢放射痛为阳性。

4.在挺腹姿势下,检查者用两手加压两侧颈静脉,患肢有放射痛为阳性。

阳性提示脊神经卡压。

腰骶背部检查----直腿抬高试验

患者仰卧,两腿伸直,分别自主做直腿抬高动作,然后再被动抬高。抬高低于80度,同时又有下肢放射痛为阳性。提示有坐骨神经受压。

腰骶背部检查----直腿抬高加强试验

直腿抬高到最大限度但尚未引起疼痛时,突然将足背伸而引起患腰后侧放射性剧痛为阳性。以此可以区别因髂胫束、腘绳肌、膝关节后关节囊紧张所造成的直腿抬高受限。

腰骶背部检查----床边试验

患者仰卧,臀部靠近床边,先将健侧髋关节尽量屈曲,贴近腹壁,患者双手抱膝以固定腰椎,患肢垂于床边,检查者一手按压健侧膝关节,帮助屈膝屈髋,另一手用力下压患肢大腿。若出现该侧骶髂关节疼痛为阳性。提示骶髂关节有病患。

腰骶背部检查----骨盆分离试验

患者仰卧,检查者两手按住两侧髂嵴内侧将骨盆向外侧作分离按压,若骶髂关节出现疼痛为阳性。提示骶髂关节有病患。

髋部检查----“4”字试验

患者仰卧、屈曲患侧膝关节,将踝部置于健侧大腿上,检查者将其膝部下压,若能抵至床面,则为阴性,若不能抵至床面则为阳性。引试验主要用于鉴别髋关节疾患和坐骨神经痛,前者为阳性,后者为阴性。

髋部检查----髂胫束试验

髋部检查----叩跟试验

膝部检查----肿胀好发部位

1.髌上囊积液

2.髌前滑囊炎

3.髌下囊积液

4.胫骨粗隆骨骺炎

5.外侧半月板囊肿

6.关节鼠或关节积液

膝部检查----常见压痛点

1.膝脂肪垫

2.膝眼

3.半月板前角

4.侧副韧带

5.髌骨

神经科检查主要分为三个方面:第一方面,体格检查;第二方面,影像学的检查;第三个方面,血液学的检查。体格检查主要是为了发现患者是否有神经科系统的症状缺失或者是增多,比如有没有肢体的无力、肢体的抽动、感觉的减退。

6.胫骨粗隆

7.半月板侧角

8.半月板后角

膝部检查----浮髌试验

踝及足部检查----常见压痛点

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