门诊中常常有家长反映，孩子气道有痰，咳着咳着就吐了，如何是好？正常情况下，人体气道不是干燥的，而是有少量的“痰”即气道分泌物，发挥着湿润气道、保护气道的作用。但是如果气道内分泌物过多，则提示气道有炎症，孩子咳嗽厉害痰多怎么办，那是疾病发出的警报。，
常见气道炎症大体病因有三种：过敏、感染和异物。
所以当孩子有咳嗽症状时，父母要先观察其咳嗽，看有无并发症以及全身症状，再决定是否立刻就医。一、父母可以先观察，不急送医院的小孩咳嗽 1. 小孩虽有咳嗽、发烧，但精神好，大多是感冒或儿童扁桃体炎。2. 感冒、发烧和咳。
过敏引起的痰液，是由过敏原引起的气道分泌物增多，医学上称为“非特异性炎症”，没有传染性。抗炎治疗为主，代表药物有糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。
小儿咳嗽有痰可以通过口服药物治疗，也可以通过雾化治疗等。1.口服药物治疗：小儿咳嗽有痰的情况，可以遵医嘱使用止咳化痰的药物进行口服治疗，如：小儿咳喘口服液、氨溴特罗口服液等，建议在医生的指导下服药，必要时可以输液。
感染引起的痰液，是由病原体感染后引起的气道分泌物增多，具有传染性。传染性强弱因病原体不同而不同。日常感冒的病原体80%由病毒感染引起，一般的病毒感染痰液不多，病程一般4-5天，具有自限性。如果病程超过5天而且痰液明显增多，常常提示可能合并细菌或其他病原菌感染，这类患儿的“痰”可能需要抗感染治疗。
如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽，这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺。
气道内“痰”不像水一样容易吸收，尤其婴幼儿，气道狭小，薄嫩，痰多了会堵塞气道影响呼吸，导致缺氧窒息，甚至危及生命。有时孩子剧烈咳嗽后会吐出很多黏性物，家长不要过于紧张，应置孩子于侧卧位，避免呕吐时误吸。
可见，不是所有的“痰”都需要用抗生素治疗，处理方法因病而异。（郑桂芬 同济大学附属同济医院儿科）
