侯医生很久没有原创文章了，一则工作繁忙，二则原创肿瘤科普文章的难，三则的确也有肿瘤“辟谣”的挫折感……
但今天，胸ct和肺ct一样吗，看到一篇文章，总觉得对自己为大众科普有所帮助，索性不再文后长篇评论直接成稿科普。希望大家更多的是对“个体化体检”的认知，少一些法律层面的讨论。
医学本就是风险，真正的医生勇于面对各种风险并设法避免和将之降至最低。但面对下面的故事，读罢总有一种“心疼”，不仅仅是这价值14万的胸部CT，更是那些原本“根深蒂固”的医学常识被忽略的无奈！
根据您的描述，胸部CT检查分为普通的平扫和增强扫描等，如果是单纯的平扫，费用较低，约在300元左右，若是增强扫描，可能要接近有千元左右的。意见建议：鉴于上述情况，建议您可到医院根据病情选择合适的扫描方式为好。
故事从一个乡镇医院的胸透开始，胸透发现左肺门影大，建议至大型医院进行胸部CT扫描仔细排查……但我们的主角直接找到了某医院的熟人并进行了DR胸部摄片的一系列体检，得到“胸片无异常” 的结果时终于放心……之后症状再次出现在另一家医院复查胸片提示“左肺门影增大、请结合临床”，最终进一步检查后确诊“纵膈肿瘤”进行手术切除。诉诸法律，最终因DR摄片未发现存在疾病的“漏诊”而判决医院赔偿14万！
价值14万元的CT，从事多年胸部肿瘤外科的侯医生为双方都感到“心疼”！
总之，根源便是对“胸部CT”认知的缺失！
最普通的CT（目前已很少医院在使用且多是基层医院）一般在100～150元之间；而单排螺旋CT最低是150元，而多排螺旋CT最低240元，最高是
说实在，侯医生早已忘却了曾经熟知的“胸部正侧位片”下的什么血管影、叶间、肺段的判断，因为…所以，稍感愧对老师的教导，毕竟80年代的影像检查还是依靠胸片。但在我目前从事的胸部外科手术，术后的床旁胸片检查仍为常规，借此了解肺膨胀情况、气胸的吸收、有无异常的肺部阴影、胸腔积液等等；而对于肋骨骨折、肋骨肿瘤、特别是区别溶骨性成骨性改变等，这种检查的廉价、便捷、低放射性有不可或缺的价值。
而对于目前高发的肺癌以及众多的胸部肿瘤，我绝不再阅读胸部DR片，不仅仅是早已缺失的“能力”，更是这种含有“信息量”极少的摄片早已无法进行精准疾病的诊断！
日益增多的肺小结节、微小肺癌、肺磨玻璃影如何通过胸片来区别，来测量密度、大小？如何发现近乎和肺组织密度相当的“早期肺癌磨玻璃变”？
当然，不乏网友为医方感到委屈：“胸片技术的局限却让医务人员担责，咋进步啊”、“以后医术不到华佗水平就别干了…”、“很简单，以后让病人直接做PETCT，这样就没问题了”…..
气话太多，但是侯医生公平而言，这只能代表那些朋友们对真正的胸部CT等影像体检的认知缺乏。
ct目前已经普及到了一些经济条件较好的卫生院，所以价格也比较让病人能接受。平扫ct大概200元左右一个部位，增强算两个部位，另外一瓶造影剂300元，部分图像后处理重建另加100元左右，所有费用加起来一般不会超过1000元。价格。
个人认为，一个常规200多元的胸部CT足以发现近乎90%以上的胸部异常，其中包括常见的肺结节、磨玻璃改变、胸腺改变、胸壁肿瘤，对于一些特殊与血管无法辨别的“疑似”更可以通过进一步的增强CT得以更为精准的影像诊断。
普通的胸部CT一般是300元左右，各个地方价格可能不完全一样，ct检查可以检查胸壁病变，胸腔积液，或者肋骨骨折都可以比较好的显示，对支气管和肺脏炎症，肿瘤可以早期诊断，纵隔淋巴结，纵隔肿块定性诊断，分辨率比胸片高，也。
试问，目前术后近乎100%生存率的微小肺腺癌哪一例不是进行胸部CT体检而发现？哪一例毫无症状的胸部肿瘤不是偶尔“疑似”再经胸部CT影像诊断再开始进一步层次的检查治疗？
这，相比故事中的“代价”，孰轻孰重呢？
最后，善良的侯医生提醒朋友们：莫论法律的欠缺、莫论医学的不足、更莫质疑医者的良心，我们能通过这个小小故事的“痛”了解胸部CT体检的“最高性价比”便已足够！
到医院做ct分为一般ct和增强CT，通常所谓的都是普通的ct，遇到特殊不能确诊的才会做增强CT，普通的CT价格一般在一个部位两百多块钱，增加部位再另外加钱，和b超一样是按照部位的多少来进行收费的。
