孕3个月的时候，孕妈们会做一项NT检查。超声医生在给做完NT检查后，经常会被问到“NT是什么？”，“NT检查是查什么的？”等问题。对此，北京儿童医院顺义妇儿医院超声科啜永林医生就来给孕妈们普及一下NT检查的一些相关内容。
NT是什么？是怎么形成的？
为什么nt过了13周就不能做，NT即颈项透明层（nuchai translucency），是指早期妊娠胎儿颈背部皮下液体积聚的厚度。正常胎儿淋巴系统建立之前，少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内，形成NT。14周后胎儿淋巴系统发育完善，聚集的淋巴液迅速引流到颈内静脉，NT通常会消退。早期妊娠胎儿颈背部皮下液体的增多和染色体异常相关性，使测量NT厚度成为超声筛查非整倍体的方法。
NT检查的最佳时间？
孕11-13周+6天，或头臀长（CRL）为45-84mm为NT筛查的最佳检查时间。
选择孕11周作为测量NT最早时间的原因？
第一，筛查需要有诊断测试跟进，但11周前进行绒毛取样与横向截肢缺陷有关。第二，很多严重畸形都不易在11周前利用超声检查诊断或排除。
通常在怀孕50天左右，也就是第七、第八周左右。对于怀孕后有生育要求的女性，通常在怀孕50天左右，需要检查彩超确诊是宫内孕以及胎心、胎芽长出。而在怀孕3个月的时候，需要建卡并做全面产检，一般这时都会建议做NT检查。所。
选择13周6天作为测量NT上限的原因？
第一：可供有问题胎儿的母亲在早孕期而非中孕期选择终止妊娠。第二：染色体异常的胎儿出现异常颈背部积水在14-18周间的发生率较14周前低。第三：在11周-13周6天测量NT的成功率为98%-100%，至14周时，由于胎儿会转动姿态，增加测量的难度，成功率下降至90%。
做NT的最佳时间是孕11~13周+6天，这时候胎儿的头臀长相当于45～84mm，医生会采取B超形式做NT筛查。一般情况下是在建档时做NT筛查，也就是孕12周的全面检查，会在B超单有显示，这个检查配合血清检查，被称为早唐筛查。
NT检查方法？
采用高级彩色超声扫描仪测量颈背部皮下液体积聚的厚度。必须同时满足以下条件才能测量此值。
1.胎儿头臀长为45-84mm之间。
2.颈部在自然姿势下取正中失状切面。
3.将头部及上胸部图像尽可能放大。
4.在透明层最宽处测量厚度。
5.至少测量三次，并记录最大值。
NT测值多少为异常？
NT测值通常随孕周的增大而增加，NT厚度超过第95百分位（相当于2.5mm）可认为NT增厚；NT厚度超过3.0mm则公认为NT增厚。多种文献报道，NT厚度＞3mm时，90%为正常胎儿，10%为异常胎儿；NT厚度＞6mm时，90%为异常胎儿。
一般建议孕妈妈在11--13+6周去做这个检查，因为如果早于11周去做，这个时候有可能因为胎儿太小不好观察，但如果超过14周去做，就有可能透明带层那里的积液被胎儿吸收了，这样检查的话就没有意义了。所以要去做这个检查的。
NT增厚怎么办？
NT检查正常还要做唐氏筛查么？
NT检查能筛查出哪些结构异常？
NT检查对孕妇有何要求？
企业回女性在备孕或者怀孕期间可以选择紫竹朴美叶酸片，预防出生缺陷。由华润紫竹药业研发生产的朴美叶酸片，每片含0.4mg国际标准叶酸，一日一片科学补充所需叶酸含量，不会对饮食造成影响。孕妇适量的摄入叶酸可以降低胎儿神经管畸形的发生率，可以缓。
经超声波产前检查无辐射，安全、方便又准确，便于随诊观察。北京市顺义区妇幼保健院从2013年开始已将孕11-13周+6天测量NT厚度作为孕期常规检查项目之一，确保优生优育到每个家庭。
文字|超声科 啜永林
