近日，北京中医药大学东方医院血液净化中心完成首例枸橼酸体外抗凝用于普通血液透析治疗，患者在血液净化中心、血液科、检验科、ICU等工作人员强有力的支持下，透析过程顺利，正常下机。
该患者是一位77岁的老年女性，以“喘憋1个月，加重6天”收入东方医院呼吸内科，后因血液系统相关疾病转入血液科，患者入院诊断考虑“肺部感染、慢性肾衰竭、胆汁淤积性肝硬化、失代偿期、门脉高压”，转入后因肝肾综合征，血肌酐进行性升高、无尿，存在“慢性肾功能衰竭急性加重”，经肾病科专科会诊，需行肾脏替代治疗，3月14日患者行股静脉置管后开始紧急诱导透析治疗1.5小时，因首次诱导透析时间短，防止患者出现首透综合征，采用无肝素透析，透析过程顺利。
如果透析不充分，可以间断的做一下连续性的肾脏替代治疗，就是常说的CRRT，价格大概在几千元。相对来说，腹膜透析不用上医院去，腹膜透析的费用主要是腹透液以及.碘伏帽的价格，腹透液每袋的价格大概在30元，国产腹透液相对。
后来，患者因“门脉高压”出现急性消化道出血，这无疑为下一次透析治疗摆出了难题。因为随着进一步透析的需要，透析时间延长。血液透析时因部分血液在体外循环，应使用适当的抗凝剂来保证透析过程顺利完成，可患者大出血，无法使用任何抗凝剂，我们在采用常规无肝素冲水的情况下患者透析难以进行、严重凝血，而此时的患者又大量腹腔积液，急性肾损伤、无尿，血液透析必须进行！
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看着监护仪上一排排平稳的曲线和数字，看着患者一切安稳的回到血液科病房，每个人的内心都是满足和欣慰的。为了守住患者的肾脏，为患者提供紧急肾脏替代治疗，北京中医药大学东方医院肾病科血液净化中心、血液科、检验科在这个春寒料峭的周末为患者和家属带来了温暖。
血液通过血管循环全身，毛细血管的内径约为7微米，即仅有千分之七毫米:血液中含有许多成分，要通过如此纤细的血管，就必须始终保持爽滑流畅。事实上，健康人的血液就是清爽爽的。 蔬菜:各种新鲜蔬菜含大量碱性成分、手机可溶解。
文/肾病科 郭颖博、张承承
但又没单机水处理的医院，则只能做床旁血滤（CRRT），CRRT贵不说（一次三四千）一般还不能报，只有极个别省份可以，好像浙江。贵就贵在这进口管路和透析器上。
审核/秦建国、张敬锋
透析的具体费用各个医院不同，收费是不一样的，一般情况下是400元左右。
