□西安交通大学第二附属医院新生儿科 刘雪红
“医生，我家宝宝8个月了，怎么还没长牙？”“医生，我家宝宝最近总是流口水，乳牙是20颗还是24颗，都长湿疹了，这是为什么呢？”
宝宝的乳牙一共20颗，出牙顺序和时间有一定规律。一般左右同名牙对称萌出，同一位置的下牙萌出会早于上牙。通常从6个月左右开始萌出第一颗乳牙，在两岁至两岁半之间长齐全部乳牙。出牙早的婴儿4个月~5个月就长出第一颗乳牙，晚的则到9个月~10个月，一般1岁以内长出第一颗乳牙都算正常。
宝宝出牙，家长要注意以下几点：
正常状态下乳牙共20颗。包括上下颌4颗乳切牙，4颗乳侧切牙，4颗乳尖牙，8颗乳磨牙。乳牙在出生后的6-8个月开始陆续萌出，到2岁半左右的时候全部萌出，一共有20颗乳牙。自6、7岁到12岁左右乳牙开始逐渐脱落，被恒牙。
流口水这个很常见，是因为牙齿在萌出的时候刺激了牙龈上的神经末梢，使唾液分泌增多，但由于宝宝口腔比较浅，就会出现流口水的现象，有的宝宝分泌得比较多，就会导致下颌皮肤比较粗糙，甚至长湿疹，这个时候，家长则需要及时用清洁的口水巾为宝宝擦拭。
乳牙为人类的第一副牙齿，全部乳牙萌出之后的正常数量为20颗。乳牙最早在出生后6个月左右开始萌出，两周岁半左右口腔内全部乳牙就会萌出完毕。从6周岁左右开始，乳牙就会逐渐被恒牙所替换，直到12周岁左右，口腔内的全部乳牙。
如何缓解宝宝出牙痛？洗净双手，戴上指套轻轻按摩宝宝的牙龈。使用磨牙棒、咬胶等辅助工具，但一定要注意卫生。6个月以上或者已经添加辅食的宝宝可以用磨牙饼干或无糖面包干。制作容易咀嚼的半流食。加强营养，注意补充维生素D和钙等。
婴幼儿如何清洁口腔？在没有出牙前，家长可以用干净的纱布蘸温水清洁宝宝的口腔及牙龈。给宝宝养成饭后“漱口”的习惯，可以等宝宝喝完奶后，喂宝宝喝一点白开水。
第一组称为落叶牙，总共有20颗牙齿。落叶牙在出生后4-10个月开始萌发，13个月后还没有萌发的为迟发性牙齿。出生后4至10个月，乳牙开始萌出。人的一生有两套牙齿。第一组被称为落叶牙，总共有20颗牙齿。落叶牙在出生。
宝宝乳牙萌出后，更应该做好乳牙的护理。待宝宝第一颗牙齿长出后，家长就可以为宝宝“刷牙”了，一开始可以继续使用纱布擦拭牙面。随着宝宝年龄的增长，尤其是口腔后部的乳磨牙长出后就可以使用小牙刷了，但是让宝宝正确使用牙刷是一件漫长的事情。宝宝6岁以前，都需要由家长帮助或监督刷牙。尽早戒掉夜奶、奶瓶。晚上喝奶后不便给宝宝清洁口腔，而且晚上又是细菌大量繁殖的时机，所以夜奶不断，宝宝很容易蛀牙。
