导语:有消息称心脏支架迎来了大降价,原先1万多元的支架,现在或许只要700元,对于冠心病患者而言,就可以说是天大的好事,是最近经常有患者私信咨询我这样的一个问题:
“心脏支架只要700块,而药物球囊则需要2万块钱,它们的价格相差30倍,我该如何选择呢?”
确实作为非常经典的治疗手段,心脏支架在某一些临床上只需要700元,而无植入物治疗冠心病的新方式,药物球囊价格却能够高达2万元。
药物球囊和心脏支架的优缺点对比
▲心脏支架手术
心脏支架的优点:能够持续的进行物理支撑,可以防止血管回缩,只要大家注意后续的治疗,支架没有固定的寿命,随着时间的不断推移,支架会慢慢的和血管溶于一体,并且能够长期存在,可以用于预防冠脉再狭窄的问题。
心脏支架的缺点:这就相当于是异物植入血管,在手术的时候很有可能会出现血肿或者是出血问题,严重的情况下甚至会容易带来冠脉破裂,不过这种问题发生的几率是非常低的,而在手术之后有的时候还有可能会出现支架内再狭窄的问题。
▼药物涂层球囊
药物涂层球囊其实就是药物球囊,这种治疗方式是通过扩张的球囊来疏通堵塞的血管,与此同时持续释放充足的药物,以此来达到抑制细胞生长,防止血管在狭窄的相应作用。
药物涂层球囊的优点:虽说是介入手术,但是却不会植入,药物涂层球囊在结束任务之后便会离开身体,避免出现炎症反应,也可以有效降低手术之后血栓形成的风险。
支架和药物涂层球囊,使用范围各不同
从治疗适用的范围上来讲,现如今支架还是冠脉介入治疗的主要形式,而在某一些情况之下使用药物涂层球囊则要比,心脏支架更具有优势。
肝癌介入治疗大概需要1万块钱左右,这只是一个大概的价格地区不同,可能价格也会有所不同,医院不同价格也会有一些差异,不同可能区别会更大可以到当地医院做一个详细的咨询然后进行治疗,在日常生活中一定要养成良好的生活。
在我国之前所发布的《药物涂层球囊临床应用中国专家共识》当中,与药物涂层,球囊的应用范围也给出了非常明确的界定:
1、对于那些出现支架内再狭窄的患者,相较于再次植入一个心脏支架药物涂层球囊其实是更好的选择,这属于是药物涂层球囊临床应用强适应症;
2、对于比较细小的血管所出现的狭窄问题,没有办法使用心脏支架支撑的问题,此时也可以选择药物涂层球囊来进行治疗;
3、对于那些冠状动脉分叉病变的情况,可以通过药物球囊进行相应的治疗,这样可以帮助降低操作的复杂性,也能够取得很好的治疗作用;
4、对于那些有高出血风险的患者而言,血管内皮功能障碍或者是亚急性支架内血栓史的患者,大家也可以考虑使用球囊。
而对于上述所讲到的4条药物涂层、球囊适应症以外,对于其他类型的心血管狭窄患者,如果适合放入心脏支架的,那就都可以选择心脏支架。
700块的心脏支架和20000块的药物球囊,哪个更好?医生:别误解了
最近有很多冠心病患者一直在私信我关于冠状动脉药物球囊的相应问题,而这些患者获取从各种渠道,比如科普文章或者是医生的嘴里,了解到了药物涂层球囊属于是一种新技术。
这种技术就是把药物涂抹在球囊上扩张堵塞的位置,然后药物就粘附在血管上面了,这样既可以做到扩张血管,又能够有效的预防血管再次堵塞。
所以说这种治疗作用非常的好,但是药物涂层球囊的价格却是比较昂贵的,一次大概需要2万元左右。
再就是药物涂层球囊并非是新鲜治疗方式,而这种治疗方式在临床上应用了十几年了,只不过最近它的热度偏高而已。
首先在这里要明确的告诉大家一点药物球囊并不是一个比心脏支架更加先进的技术,而是作为支架的一种补充。
药物涂层,球囊与心脏支架各管各的事也有着不同的用途,根本就没有谁比谁更好的说法。
所以这就是盐巴是咸的,而糖是甜的,与这句话是同样的道理。
现如今心脏支架仍然是治疗严重类型冠心病的一项重要治疗手段,比如急性心肌梗死。
药物涂层球囊并不是支架的升级版或者是替代品,只有在不适合支架放置的地方才需要考虑球囊的应用。
而根据目前已经掌握的证据和经验来看药物涂层球囊适合用于冠状动脉支架后再狭窄、血管分叉处的病变以及小的冠状动脉堵塞问题。
总而言之,700块钱的心脏支架与2万块钱的药物涂层球囊没有谁更好的说法,只是应用的范围不一样。
报销一般不少于70%。拿肝癌介入治疗举例:一般一次介入治疗的费用包括所有住院费用在一万元元人民币左右,但不同地方也会有一定差异的,报销一般在七千元左右。要去正规的医院,都是按照国家收费标准执行的。
球囊与支架,该如何选择?
其实根据每一个人的病情不一样,选择的治疗方式也是不相同的,并非越贵越好,而是越适合自己的越好。
适合心脏支架的患者:
1、药物治疗效果不佳的不稳定性心绞痛患者;
2、血管当中有75%以上狭窄的稳定性心绞痛患者;
3、急性心肌梗死患者。
适合药物涂层球囊的患者:
1、支架内再狭窄的患者;
肝癌介入手术一般都在1-1.5万元左右。肝癌介入治疗费用在不同的地区、不同的医院都存在差异,但一般都在1-1.5万元左右,但需注意的是肝癌介入治疗的费用目前已列为医保范围内。而且最高可报手术总费用的70%左右,所以肝。
2、小血管病变的患者;
3、长期服用阿司匹林或者是对氯吡格雷有禁忌症的患者;
4、分叉病变的患者;
介入栓塞的费用因个人和疾病等差异都有所不同,比如说瘤体的大小,一般血管瘤的话介入治疗就比较简单,恶性肿瘤的话,特别是中晚期,可能会高些,几千上万都可能。
5、长期接受口服抗凝剂治疗的机械人工心脏瓣膜、肺动脉栓塞以及心房颤动的患者。
不管是选择球囊还是支架,手术过后,做好这3件事保持血管畅通
戒掉香烟
香烟是诱发血管堵塞的主要危险因素之一,如果想要更好的保持血管通畅,远离冠心病,就要把香烟给戒掉。
放化疗大约需要花费5万元左右的费用,在放化疗疗效不佳或者疗效失败的时候,还要建议患者尽早去做造血干细胞移植治疗。但是造血干细胞移植的费用是非常贵的,仅仅是手术费用就超过30万元,而且手术以后,患者还要进行药物的抗排异。
控制体重
与病人选择的治疗方法和医院有关,如果病人的病情比较严重了,到了晚期只能采取中药保守治疗,那么费用在几百元到几千元就可以了。如果病情早期就要采取手术治疗或者介入治疗,而且需要长期治疗,那么费用可能要几万元甚至几十。
坚持服药,定期复查
进行完手术之后也需要坚持用药,定期进行复查,这对于预防血管再堵塞或者是复发症都有着非常大的作用。