脑是人体最重要的器官，脑重量虽只占全身重量的2%，但其血液占全身血循环的15%，脑氧耗量成人为全身耗氧量的20%，儿童达40%，脑组织又是一个丰液体器官，水分占80%，一旦水、电解质在脑组织中病理蓄积即造成脑积水 ，直接危害生命中枢，甚至造成严重后果。
什么是脑积水？
脑积水是脑子进水了吗？“脑积水”积的不是“水”，脑积水需要一辈子都插管么，是脑脊液过多。“脑脊液”，与水相像，澄清透明，但成分与血浆、淋巴液相近。
脑积水的危害
1.会导致智能障碍。可仅有轻度记忆力及计算力减退，常伴有迟钝、淡漠、缄默等。重者可呈痴呆。少数可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等。
2.会导致行动障碍。常在精神症状出现后逐渐开始，有起步困难，行走缓慢不稳。肌张力和腱反射常增高，反射阳性。有时呈现轻偏瘫。
回脑积水患者可以采取物理加中医治疗,在中医基础理论指导下, 结合现代科技发展的产物,综合应用中医理论、生物医学工程、计算机技术、信息与传感器技术和智能化、规范化诊疗设备。使疗效达到客观化、标准化水平,且无副作用,治疗。
3.尿便障碍。尿便频繁、失禁或困难，有时仅在晚期出现。
此外，尚可有眩晕、一过性意识障碍、眼球震颤、帕金森综合征等。
脑积水的治疗
脑积水的治疗注重个性化，也就是根据积水的原因、类型及程度选择不同的治疗方法，多数需手术治疗。脑积水手术治疗方法有去除病因、脑室腹腔分流术、内镜下微创手术等。
1.1、药物疗法:是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有:1.1.1、只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。1.1.2、长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。1.2、药物治疗多选用:1.2.1、脱水剂:如甘露醇。
01.去除病因
去除病因如脑室肿瘤阻塞引起的脑积水，在切除脑室肿瘤后，梗阻自然解除。
对脑膜炎等颅内感染，引起的脑积水的话，可以用地塞米松鞘内注射，或者是口服，对近期患儿可能是有效的，第四个要限制水，使用醋氮酰氨、双氢克尿噻、氨苯蝶啶的药物，减少脑脊液的分泌和增加排水量，这些对于暂时性脑积水。
02.脑室-腹腔分流术
一般轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸。
03.内镜下微创手术
是在内镜下微创手术治疗，无需终生带管。解除脑脊液循环路径上的梗阻，目前常用的方法是神经内镜下对梗阻部位进行疏通或造瘘，使其恢复正常脑脊液循环。根据梗阻发生的部位，临床上采用个性化的手术方式，包括室间孔成形、中脑导水管成形、透明隔造瘘、第三脑室底造瘘、第四脑室正中孔成形等。
神经内镜有硬性内镜和软性内镜，硬内镜是直的，不能弯曲，只能直线进入脑中的病灶区，适合脑浅层手术，脑深部手术穿越容易损伤一些脑组织。软性内镜外径仅有3.8mm，相当于筷子粗细。由于其柔软、纤细、灵活的特性，可以任意弯曲、旋转，可以在脑中的一些腔隙穿过，一般很少损伤脑中重要组织，在脑积水的诊断和治疗中有独特优势，创伤更小，恢复更快，效果更佳。
