很多长期伏案工作的人
以及中老年人
或多或少
会受到腰背痛的困扰
但您知道
出现腰背痛
到底该怎么办吗？
本期嘉宾
复旦大学附属闵行医院
康复医学科
主管治疗师 张越
和您聊聊腰背痛的治疗！
腰背痛 到底是哪里痛？
人们常说的腰疼，这个区域一般来说是指胸廓以下的背部区域，因此腰疼，实际上大部分是“腰背部疼痛”，一般会归类为下背痛。
通常来说，持续三个月以内的腰疼是急性腰疼，超过三个月一般可归为慢性腰疼。
腰背 为何会痛？
脊椎在盆腔里，就像一盆树，栽在盆子里。
正如盆栽需要盆中泥土的固定才不会倒伏，人的脊椎需要周边肌肉的包裹、固定和支撑。支撑脊椎的肌肉主要有腹肌、腰背部肌肉、臀肌和大腿肌等。
由于现代人的运动习惯和身体姿态，导致相应肌群变形和功能衰退，就好比包裹树的泥土已松动，从而导致肌肉失衡负累而疼痛。
简而言之，就是不良姿势+肌肉过劳，引起了腰背痛。
哪些肌肉出现问题 会引发腰背痛？
1、腰背部肌肉拉扯变形
人体腰部脊椎本有凹进去的正常生理曲线，人由于久坐疲劳会形成反向弓背弯腰的姿势，让本来凹陷的腰背部肌肉绷紧。长此以往，腰背部肌肉就被拉松拉长失去弹性，丧失了牢牢固定脊椎的作用，严重的脊椎本身也会变形。
1、改善日常：在日常生活及工作中，需要注意减轻腰椎关节的负担，尽量避免从事重体力劳动以及剧烈运动。注意保护腰部肌肉，减少弯腰、久坐、站立等动作。注意保暖，以免症状加重。睡眠时可睡硬板床，可以将双腿屈曲，使腰部得到充。
2、腹部肌肉松弛
腹部肌肉不结实，是导致腰背酸痛另一个重要原因。举个例子，生产后的女性特别容易腰背酸痛，不是因为受凉，而是因为怀孕时胎儿将腹部肌肉撑得严重松弛变形，腹压大大减少，从而失去了有效固定脊椎的功能。
3、臀部和大腿肌肉退化
屁股是安装脊椎的底座。如果臀部肌肉软趴趴，当然起不到包裹支撑脊椎的作用。大腿肌肉实际上是和臀肌紧密相连的。若大腿松弛无力，臀部肌肉也会受累。
腰背痛 怎么治？
一般而言 绝大多数的腰背痛是不需要手术治疗的，但可以口服一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛，如塞莱希布、依托考昔等等。
急性期我们通常建议患者做一些常规的物理治疗来改善疼痛的问题，如牵引、微波、磁疗、推拿、针灸、激光、超声等。此类疗法主要以消炎止痛、活血化瘀为主，有很好的治疗效果。
但做过理疗的老病人都能了解到，理疗治标不治本。因此我们在疼痛有所缓解之后还要进行一定的腰肌训练，主要是应用各种方法积极有效锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。
此外平常也要注意休息，避免久坐久站，减少腰椎过度受外力压迫。有效增强腰部肌力才能减少或避免腰背痛的发生。
教您居家锻炼 缓解腰背痛
1、经常伸懒腰 脊椎疼跟长时间保持同一个姿势有密切关系，上班族要经常伸懒腰，这个动作可以有效的缓解脊椎疲劳，从而减轻疼痛感。这个动作很简单，每工作半小时，就可以坐在自己的椅子上进行这个运动。先保证上身端正，双腿微。
艾灸养生
1、正确的坐
简单说，就是坐如钟，卧如松，行如风。
2、正确的站
腰椎病的治疗主要包括药物、手术、物理治疗等，但该病种类较多，需根据具体类型进行选择。常见的治疗措施如下：一、物理疗法 急性期腰椎间盘突出症患者需绝对卧床休息3-4周，慢性腰椎病患者应避免长坐久站、长时间伏案工作等。
3、正确的躺
通常来说，根据每个人的年龄、体型等等来说，枕头选高度7-10cm的，具有一定支撑性、透气材质为宜。
4、正确的搬重物
腰背部是人体的核心力量区，起很大的支撑作用，况且有很多很贵的器官集中于腰部。一般来说，提举重物时应先评估对象重量，提前判断好搬运方法及路线 。
动作分解
A，双脚分开，降低重心，贴近要搬运对象，保持腰部挺直。
B，蹲下并保持腰部挺直，抓紧重物，靠双脚发力搬运重物，而非腰部。
C，慢慢起身，保持腰部挺直，不要扭动腰部，用脚步完成变向。
5、调节工作压力
此外，不舒适的办公椅，慵懒的坐姿，以及无止尽的加班等等都会加重你腰背部肌肉的负担，造成它们的疲劳。
6、调节背包重量
背包过重也容易造成腰背部肌肉的疲劳，这点常见于户外旅行。
对于学生、以及有背包的通勤人员来说，一个适度重量的背包可以在上下班的途中起到一点锻炼的作用，但是若步行时间过长，或者说你的肌力暂时不足以支撑你长时间背负，那么建议减轻重量和背负时间。
7、运动适度
康
复
2、物理疗法：这种方法就是按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等，这种疗法也主要是以消炎止痛、活血化淤为主，它也会起到消炎止痛、改善血液循环的作用。3、牵引疗法：其实，牵引是治疗腰椎病的最有效措施。
门
诊
复旦大学附属闵行医院
康复医学科门诊：门诊楼2楼B区25号诊室
康复医学科治疗区：医技楼三楼康复医学科
康复医学科专家门诊：每周三上午（门诊楼四楼）
科室配备一批先进的康复设备：冲击波、超声波、微波、低、中频、干扰电、激光、磁疗、神经肌肉电刺激、颈、腰椎牵引等；常见的康复治疗有：运动疗法、作业和言语疗法、CPM、关节松动等。科室将“以人为本，服务至上”的宗旨，开拓创新，积极进取，不断提高医疗质量，为广大患者提供优质的康复服务。
