软骨瘤为良性骨肿瘤,多发于髓腔内。青少年是该病的高发群体,以手足短管状骨的中央部位好发,多在指骨和掌骨,常为多发性。发病部位容易出现肿痛、酸胀不适感,后悔做软骨瘤手术,严重者还可能致畸,影响骨骼关节的正常活动。那么软骨瘤的根源在哪?哪些原因容易引发肿瘤的出现?
软骨瘤是什么原因导致的?
一、软骨损伤
直接或间接的外力因素容易引发骨损伤,当损伤伤及周围软骨时,并合并有周围络脉的阻塞时,容易引起患处气滞血瘀、经络不通,导致局部肿痛,并且产生一定程度的活动障碍。如果病患预后不佳,损伤很容易直接形成软骨瘤。
(5)由于在骨骼在长过程中干骺失去共塑形的能力,使干骺增宽并连续增殖而形成骨赘。 近年有人认为,本症与酸性粘多糖的代谢紊乱有关。Solomon[9]发现,多发性骨软骨瘤病的患儿尿内排泄的酸性粘多糖量增多,但成年病员。
二、慢性感染
三、放射性因素
骨软骨瘤的形成还与放射性刺激、遗传、骨发育等原因有一定的关联,受到某种放射性辐射或者遗传,以及股骨发育过程产生转移,都可能产生软骨瘤。
五、恶变,软骨瘤、骨软骨瘤、成骨细胞瘤等良性骨肿瘤及瘤样病变均可恶变为肉瘤,可能与其生物学特性、病期、手术、感染或病理件骨折有关。骨瘤的判断依据 骨瘤的肿块,是非常坚硬的或者是韧硬的肿块,而且境界非常明显。
四、其他原因
骨软骨瘤还可能是先天性胚浆缺陷引发,也可能是骨骺板的错置移位所致。骨膜生长不完全,不能约束骺软骨的增生,也会引发软骨畸形,形成骨软骨瘤。骨膜内层的残余幼稚细胞或化生而成的软骨细胞逐渐生长也会导致骨赘的形成。除此之外,骨骼生长过程中干骺失去共塑形能力,会使干骺增宽并连续增殖,从而诱发骨软骨瘤。
回骨软骨瘤,也叫做外生骨疣,这个是最常见的原发性良性骨肿瘤。这个病因是骨和软骨生长的畸形导致的,也就是在软骨化骨的时候,有外生的软骨岛向外渐渐生长,形成骨疣,外面是软骨帽。这个常见的是单发的,这个是在生长发育。
软骨瘤需及时治疗,以免肿瘤恶变,增大治疗难度。目前治疗软骨瘤的方法以肿瘤切除为主,手指、掌及足部短状骨的软骨瘤,应彻底刮除后植骨。长管状骨的软骨瘤刮除植骨后容易复发,行肿瘤段切除和大块骨移植为主。如果肿瘤恶变为肉瘤,需及时行截肢术或关节离断术。术后需注意患处的护理,避免剧烈运动,并及时复查,以免肿瘤复发。
骨软骨瘤的恶性变,常在原发骨软骨瘤的基础上显示软骨帽增大变厚,形成界限模糊的软骨组织肿块,肿瘤内及其周围软组织中,有多量散在的斑点状或絮状不规则钙化,有时可有粗而长的新骨形成,骨质部份也可显示小梁紊乱和破坏。