心脏和身体其他部位一样,也会长肿瘤,心脏粘液瘤是大手术吗,只不过发病率很低,尸解时<1/2000人。心脏粘液瘤是最常见的心脏原发性良性肿瘤。今天我们就来了解一下心脏粘液瘤。
心脏粘液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤,多数有瘤蒂,可发生于心脏各房、室腔,最常见于左心房,约占75%。
绝大多数为单发肿瘤,但也可为多发,常有家族遗传倾向。
01临床表现
症状表现多样,主要是根据粘液瘤的大小和位置而定。体积很小的粘液瘤可以没有症状。
肿瘤长大后即可呈现血流动力学改变、全身表现和周围血管栓塞等症状。
心脏粘液瘤起源于心内膜下间叶组织,80%~90%发生于左心房,其余发生的部位依次为右心房,右心室,左心室。粘液瘤常附着于左心房房间隔的卵圆窝处,多数肿瘤有瘤蒂,瘤体可随心脏收缩和舒张而活动。瘤的外观类似胶冻样。
瘤体过大时,阻塞血流,引起全身缺氧、紫绀和杵状指,如果瘤体在二尖瓣、三尖瓣等位置发生嵌顿,甚至会导致猝死。
全身表现可有发热、体重下降、全身不适、贫血、血沉快,红、白细胞增多,血小板减少或增多。
心脏粘液瘤是一种真性肿瘤,多属良性,恶性极少。常起源于房间隔左侧卵园窝附近的心壁,有长短不一的蒂(或柄)与瘤体相连,部位以左心房最常见,其次为右房、左心室及右心室,并可多发。临床特点:1.占心脏原发性肿瘤。
02检查
胸部X线心脏外形可以正常,也可以普遍增大,或某一心腔增大,或呈二尖瓣型、三尖瓣型。
CT、核磁影像可提供肿瘤大小、形状、构成成分和表面特性的信息。
超声心动图可显示肿瘤大小、形态,活动状况及附着点。
医生恢复:1、左房粘液瘤是心脏常见的原发性肿瘤,绝大多数是良性。吃药治疗无任何效果;2、左房粘液瘤的主要危害是肿瘤组织坏死、脱落后,形成体循环栓塞,最严重的是脑血管栓塞。另一种更重要的危害是,肿瘤长大后,可能。
超声心动图示左心房巨大粘液瘤(箭头所示)
03治疗方案
严格卧床休息;
回问题分析: 根据你提供的情况,心脏粘液瘤一般是原发性的心脏肿瘤,详细的病因不是很明确,容易造成猝死的情况 意见建议: 一般是采取手术的方法,取出肿瘤,避免引起心脏猝死的发生。结合这个病人,年龄比较大,平时注意体位变化。
心功能不全者,强心、利尿改善心功能,尽早或急诊低温体外回流手术摘除心腔内肿瘤;
术中未阻断主动脉前,避免搬动心脏和心内、外探查;
瘤蒂处房间隔或心房壁、心内膜、心肌应彻底切除;心脏瓣膜受侵不能修复则行瓣膜替换术;瓣环扩大致关闭不全行瓣环缝缩术;房间隔切除范围较大者补片修复;
原发性恶性心脏肿瘤 主要为肉瘤类肿瘤,包括粘液肉瘤、横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤和恶性血管瘤等。其中以横纹肌肉瘤为多见,这类肿瘤发病年龄较年轻,肿瘤发生在心房腔者比心室腔略为多见,由于心腔内肿瘤可引起心脏腔室的梗阻并。
心脏切口宜大,便于肿瘤完整摘除;
瘤细胞稀少,散在或三五成群,分布于大量粘液样基质中,基质内富含蛋白多糖。关于本瘤的组织发生,观点仍不一致,许多学者认为本瘤来源于心内膜下的多能性原始间叶细胞。2.横纹肌瘤 心脏横纹肌瘤多见于15岁以下儿童,约50。
肿瘤摘除后,心腔应彻底冲洗,以防肿瘤碎块遗留于心腔内。
如有不适,及时就医。心内四科为您保驾护航!