近日,天津医科大学总医院神经内科主任医师宋毅军做客新华网健康大讲堂时表示,脑梗死黄金治疗时间是3小时内,4个半小时是脑梗死的有效治疗极限。日常还需注重合理饮食。
天津医科大学总医院神经内科主任医师宋毅军做客新华网
(1)治疗:通过抗凝、抗血小板聚集、扩张血管、改善神经功能、缓解脑部压力、溶解血栓、稳定斑块等药物或手术等治疗方法控制病情的发展,促进脑部血管、神经功能的恢复。(2)康复训练:通过主动或被动的肢体运动、语言锻炼等使。
宋毅军指出,首先是低盐低脂饮食,每天每人盐的涉入量小于6克。第二是油脂的涉入,每天每人要小于75克。日常多考虑清淡的饮食,如蔬菜,蔬菜的涉入尽量以拌菜为主,但一天不要只吃一种菜,尽量多种蔬菜,一般月5种蔬菜比较合理,但不包括土豆、山药和玉米,选择像大白菜、油麦菜、卷心菜、生菜等是可以的。水果,一天吃一到两个不同类型的水果是合理的,如苹果、橙子、苹果、桃子,不推荐食用柚子、荔枝,柚子会和他汀类药物发生反应,荔枝会造成低血糖脑病。
1、药物治疗:需在医生指导下应用药物治疗,包括抗凝药物、抗血小板凝聚药物、扩张血管药物、改善神经功能和缓解脑部压力药物以及溶解血栓的药物和稳定斑块等药物,控制病情的发展,同时促进脑部血管、神经功能的恢复;2、康复训练。
谷类,也就是主食,主食的量推荐每个人都不一样,一般推荐是7成饱。先吃菜,再吃水果,吃肉,最后吃主食,主食主要是碳水化合物,到了体内后会变成糖或脂肪,不易控制体重。此外,不要随便喝汤、稀饭,喝到体内会迅速变成糖,会增加体重,升高血糖。可以饭前喝水,早晨起来喝一杯牛奶。
重组组织型纤溶酶原激活剂,是目前广泛应用于脑梗死溶栓治疗的药物,具有安全性、有效性,但是溶栓后也容易发生血管再闭塞、出血等并发症。脑梗死的病理生理学机制有血栓形成、栓塞及血流动力学紊乱,溶栓治疗是脑梗死一个根。