咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,往往有个人或家族过敏症。那么变异性哮喘的症状除了咳嗽还有什么呢? 济南哮喘病医院专家为您进行详细的解答
咳嗽变异性哮喘主要有以下临床特点:
1.反复发作的喘息、咳嗽、气短、胸闷,多与接触过敏源、冷空气、刺激性气味、呼吸道感染及运动有关,常在夜间或清晨发作或加重;2.哮喘发作时可在肺部听到;3.上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解;4.其他疾病引起的。
1、发病人群儿童发病率较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,怎么确诊哮喘病,中年女性较 多见。,
5、食欲减退:食欲突然减退或无食欲很可能是老年人心脏衰竭或变异性哮喘的征兆。
第一、呼吸困难 患者当出现胸闷气短,甚至有明显压迫感,胸部像压着大石头一样,喘不上来气,需要被迫坐起来,不能平躺,喘气非常大,可能会持续几十分钟到几个小时,这种情况是比较典型的哮喘症状表现,有的时候休息一段时。
6、胸闷胸痛:哮喘发作较重,时间较久者可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳有关;当并发气胸时,可突然出现较明显的患侧胸痛。
7、咳嗽、咯痰:阵发性哮喘由过敏原引起者,即外源性哮喘,发病初起咳嗽不多,痰量较少。病情发展二三天后,咳嗽较多,痰量增加,痰色白,有泡沫,粘稠如胶,不易咯出,并含有水晶样的小颗粒,至发病终止前,痰液松动,或吐出黄痰后终止发作。
哮喘的诊断一般根据上述典型症状,查体时肺部听诊闻及大量的哮鸣音,且通过影像和血液检查,排除其他与哮喘相似的心肺疾病,即可确诊。如症状不典型,比如以咳嗽或胸闷为唯一表现的咳嗽变异性哮喘或胸闷变异性哮喘,需经肺功能。
发作时,胸闷有窒息感,胸部似被重石所压,不能平卧,常迫使病人端坐呼吸,头向前俯,两肩耸起,两手撑膝上或桌上。
如何确诊?
在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于3周)的患者时,应当考虑到哮喘的可能。
哮喘的诊断首先从症状来说,主要是咳嗽、喘息、气急、胸闷这四个表现,这四个表现不是同时出现的,不需要同时具备。二是体检,在查体的时候能明显听到哮鸣音,第三是辅助检查,哮喘的小孩往往是有过敏体质的,另外哮喘患者。
常规抗感冒、抗感染治疗无效,支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽症状,此点可作为诊断和鉴别诊断的依据。肺通气功能和气道高反应性检查是诊断CVA的关键方法。
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经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。判断哮喘的依据3:胸闷、胸痛哮喘发作时,病人可有胸闷和胸紧的感觉。如果哮喘发作较重,时间较长,可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑到自发性气胸。