包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。仅累及龟头的称龟头炎,但临床上多和包皮炎同时存在,统称包皮龟头炎。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。临床表现为龟头、包皮部位红斑、丘疹、水肿、糜烂甚或脓样渗出,龟,溃疡。许多男性朋友对外生殖器的解剖学特点和特殊的生理功能知之甚少,认为外生殖器上的任何异常都是性病,造成了不必要的恐慌。
包皮龟头炎可分为感染性和非感染性两类。前者多由白色念珠菌、滴虫、支原体、衣原体、淋病双球菌或其他感染引起,可通过性接触传。其中最常见的是念珠菌性包皮龟头炎,可为原发性,也可继发于糖尿病、老年消耗性疾病及抗生素和激素治疗后,配偶多患有念珠菌性阴道炎。后者多与局部刺激有关,头上长了红点小疙瘩,如包皮过长或翻转不良、创伤、摩擦及避孕套、肥皂和清洁剂对局部的刺激引起。包皮龟头炎的诊断可结合临床表现和分泌物检查来确定。同时要排除生殖器部位的其他感染性皮肤病(如梅毒、生殖器疱疹等)和非感染性皮肤病(如接触性皮炎、药疹、银屑病、扁平苔藓、白塞氏病等)。,
包皮龟头炎可分为感染性和非感染性两类。前者多由白色念珠菌、滴虫、支原体、衣原体、淋病双球菌或其他感染引起,可通过性接触传。其中最常见的是念珠菌性包皮龟头炎,可为原发性,也可继发于糖尿病、老年消耗性疾病及抗生素和激素治疗后,配偶多患有念珠菌性阴道炎。后者多与局部刺激有关,如包皮过长或翻转不良、创伤、摩擦及避孕套、肥皂和清洁剂对局部的刺激引起。包皮龟头炎的诊断可结合临床表现和分泌物检查来确定。同时要排除生殖器部位的其他感染性皮肤病(如梅毒、生殖器疱疹等)和非感染性皮肤病(如接触性皮炎、药疹、银屑病、扁平苔藓、白塞氏病等)。
念珠菌感染者可用碳酸氢钠溶液清洗患部后外涂咪唑类软膏。滴虫感染者用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液冲洗,再敷以消炎软膏。中效的不含氟的激素类药膏间断给药对浆细胞性龟头炎有较好疗效。2.全身用药全身性抗菌药应根。
因涉及隐私,许多男性羞于到医院就诊,或产生恐慌,到处就医,导致心理阴影。其实,包皮龟头炎的治疗并不难。感染引起的可使用相应的抗菌药物治疗。非感染性包皮龟头炎对症处理即可。外用药物治疗效果不佳者可加用口服药物。久治不愈者,应考虑用药不当、外界刺激未去除或不良卫生习惯等因素。反复发作的因包皮过长引起的包皮龟头炎,可考虑给予包皮环切手术。
(1)保持局部的清洁,避免各种刺激,每日清洗龟头和包皮。(2)避免不洁性交,治疗期间暂定性生活,如为滴虫或念珠菌性龟头炎,应夫妻同时治疗。(3)急性期避免使用皮质激素类药物,以免加重感染。包皮水肿严重者,切勿强行。
为了预防包皮龟头炎的发生,平时应保持局部卫生,洁身自好,避免不洁性接触和局部刺激。