日常生活中，烧烫伤是一种较为常见的意外伤害，尤其是儿童，程度较轻的烧烫伤会导致皮肤出现红肿、水泡等情况，部分严重的烧烫伤甚至会危及生命。
因此，在烧烫伤发生的第一时间应立即采取有效措施进行急救，减轻烧烫伤对人体的不良影响。
一旦出现烧烫伤怎么办呢？如何处理烧烫伤呢？辽沈名医特邀沈阳急救中心和平分中心站长陈铁强，去紫药水的小妙招，为您讲讲有关烧烫伤的急救措施。，
可能出现的烧烫伤
一般指由于接触火、开水、热油等高热物质而发生的一种急性皮肤损伤。在众多原因所致的烧伤中，以热力烧伤多见，占85%～90%。在日常生活中烧烫伤主要是因热水、热汤、热油、热粥、炉火、电熨斗、蒸汽、爆竹、强碱、强酸等造成。
大面积烧伤，剧烈的疼痛可致人休克，烧伤后的皮肤渗出液，容易感染细菌，造成身体脱水，电解质紊乱引起败血症或多个脏器功能衰竭而致人死亡。
小面积烧伤，无生命危险，但烧伤过深会形成疤痕，影响肢体的功能和心理健康。
烧伤的急救措施
烧伤的严重程度，与致热源接触面积与接触时间密切相关，因此现场急救的原则是迅速移除致伤原因，脱离现场，同时给予必要的急救处理。
烧伤范围占整体面积的10%～20%左右时，都有入院治疗的必要。在紧急处理的同时要安慰患者，以减少其恐慌。
1．明火烧伤
烧伤急救的时候，谨记“冲、脱、泡、包、送”的五字要诀。
第1步：冲---将烧烫伤的部位用清洁的流动冷水轻轻冲或浸泡10-30分钟左右，冷水可可将热迅速散去，以降低对深部组织的伤害。如果疼痛持续较重，可延长冲浸的时间，如果没有冷水，可用无害冷液体代替。一般的自来水中细菌含量很少，完全可以使用，不用担心可能发生感染。如果在没有自来水的情况下，井水、河水也可以使用。不要在伤处涂抹草药、牙膏、醋、酱油、色拉油等，此类物品可能会造成伤口细菌感染，并有可能加重烧伤深度。
第3步：泡---对于疼痛明显者可持续浸泡在冷水中10-30分钟。此时，主要作用是缓解疼痛，而在烧伤极早期的冲洗能够减轻烧伤程度，十分重要。但对于大面积烧伤患者及小孩和老人，要注意浸泡时间和水温，以免造成体温下降过度。
第4步：盖---使用干净的或无菌的纱布或棉质的布类覆盖于伤口，并加以固定。这样可以减少外界的污染和刺激，有助于保持创口的清洁和减轻疼痛。对于颜面部烧伤时，宜采用坐姿或半卧位姿势，将清洁无菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后盖在面部。
第5步：尽快转送伤者到专业治疗烧伤的烧伤专科医院进行进一步正规治疗。
注意：以上的方法主要是针对面积不大，深度在一度或二度的伤者的处理方法。对于大面积，深度达二度到三度的严重烧伤病人，应立即烧伤专科医院治疗，有条件的话，应在附近医院、诊所先进行静脉补液再进行转送，如果伤者意识清醒，感到口渴，可给适量冷开水或稀盐水，但如果发生呕吐现象，应立即停止进食进水。
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2．开水烫伤
被开水烫伤后，最为简单有效的急救就是用大量的流水持续冲洗降温，持续大约20分钟左右，让患处温度与周边正常皮肤温度一致。在冲洗的过程中应该注意流水冲力不应过大，要尽量保存烫伤后水泡的完整性。如有衣物，应于降温后予以剪除，但不能强行剥离，以免撕破水泡。
3．电击烧伤
电击烧伤最大的危险是体内烧伤，当发现有人触电时，请立即按以下步骤进行处理——先将电源切断，或用绝缘体将电源移开，如干木棒、树枝、扫帚柄等。电源不明时，切记不要直接用手接触触电者。
想要去除的话可以直接在皮肤上倒上一些白醋，用白醋揉搓皮肤上紫药水的痕迹，再用清水将皮肤上的紫药水痕迹清洗掉，只要紫药水的痕迹不是特别的浓，
在浴室或潮湿的地方，救护人要穿绝缘胶鞋戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。如伤员无心跳、呼吸，拨打120呼叫救护车，并立即施行心肺复苏术，不要轻易放弃，一直坚持到医生护士到来为止。局部烧伤病人应马上降温，然后就地取材进行创面的简易包扎，再送医院救治。
4．滚油烫伤
被热油烫到时应立即用柔软的棉布轻轻擦去溅到的油，再用干净毛巾沾冷水湿敷烫伤处，当然，前提是患处没有破损。去除高温的油用冷水敷，这样做的目的是起降温作用，可以减轻疼痛。尽量减轻烫伤的深度。烫伤程度浅，一般不会留有疤痕。但在创面愈合干燥后会有色素沉着，只是这些色素沉着完全消退得需要一定的时间，短则数天，长则一个月左右。在伤口愈合前最好忌辛辣刺激性食物，忌烟酒，尽量不吃姜和酱油。
5．化学品灼伤
化学性皮肤烧伤的现场处理方法是，立即移离现场，迅速脱去被化学物玷污的衣裤、鞋袜等。被浓硫酸和生石灰烧伤不能马上用水冲，而是先用干净的布条擦干，新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水，不用脏布包裹。被黄磷烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面。烧伤的同时，往往合并骨折、出血等外伤，在现场也应及时处理。烧伤病人应及时送医院。
6．电熨斗烫伤
7．喝水烫伤
喝开水烫伤，患者剧烈咳嗽，会出现声嘶;同时伴有咽痛、吞咽困难等症状，属于轻度损伤。若发生咽喉烧烫伤：一是可以马上慢慢吞咽凉开水，减轻疼痛，不要吃硬的或热的食物，而流质食物为主;二是可用中药大青叶、荆芥、薄荷、黄连桔梗、甘草各10克，煎水，频频吞咽。三是避免刺激，忌吃辛辣的食物。对咽喉水肿严重，已明显影响呼吸者，应立即送医院诊治。
怎样预防烧烫伤
洗掉紫药水的方法：1、紫药水渍的去除紫药水中的主要成分是从龙胆草中提取出来的，所以紫药水又叫龙胆紫，是常用的外用药剂，沾在衣物上，青紫颜色，非常显眼。2、把衣物用水浸泡后，稍加拧干，用棉签蘸上20%的草酸水溶。
1．有幼儿的家庭，厨房和餐厅尽量分隔开。烹调时，不要让幼儿在厨房玩耍。家里的热水瓶不要放在幼儿可能拿到的地方，以防被不慎碰翻而导致烫伤。餐桌上最好不要铺桌布，以免幼儿好奇拉扯，热的菜、汤等被拉下导致烫伤。
2．刚从火上端下来的热锅、开水壶等要放在安全的地方。
3．当煮火锅、泡咖啡或泡茶时，注意不要绊到电线而弄翻茶壶、热锅或热水瓶等。
4． 进食时饭菜温度要适宜。
5．点火器具(如：打火机，火柴)要锁在抽屉中
6．家中使用的电熨斗、电炉、电取暖器等电器设备应放在儿童接触不到的地方。
7．洗澡时，应该先放冷水后再兑热水，以防引起烫伤。水温约38℃～40℃，以热而不烫为宜。
8．蚊帐中不点蚊香，如果家中的暖气片没有包，应用毛巾盖好，或者用家具挡好;如果家中有火炉，要用档板隔开。
9．电器插座放置高处或加盖，使孩子不易碰到
10．煤气不用时关掉总开关，以防孩子模仿点火
本期专家——陈铁强
1、 白醋食用碱去除法：先往温水中倒入白醋，再倒入一些食用碱。随后将沾有紫药水的衣服放入盆中浸泡二十分钟。接着用手仔细搓洗衣服上的紫药水污垢，即可去除干净。2、 牙膏去除法：可以在污渍处涂上少许牙膏，稍等一小。
沈阳急救中心和平分中心站长，副主任医师。从事院前急救工作十余年，对院前急救有丰富的临床经验。美国心脏协会基础生命支持及高级生命支持导师，ERC欧盟初级、中级生命支持培训导师，初级创伤救护培训导师。
