肩部疼痛消失只代表[发炎消退]
肩膀持续疼痛、手举不高、连穿衣服的动作都像酷刑,得了五十肩怎么办?一定要开刀治疗吗?
五十肩是什么
怎样判断是不是五十肩,五十肩的正式名称是「沾黏性肩关节囊炎(adhesive capsulitis)」。肩关节囊内部充满滑液,让肩关节能顺利活动。
听说五十肩会自己好
坊间流传,五十肩会自己好,只要忍耐一阵子,等疼痛消失就行了,这是真的吗?
其实不然,疼痛消失只代表发炎消退,但肩关节囊内的沾黏并没有消失,仍会影响患者肩膀的活动度,若没有治疗,五十肩随时可能会复发。
五十肩症状
练瑜伽是能防止 肌肉劳损变成肩周炎,但是你对肩部肌肉的保护不好,积劳多了还是会得肩周炎的。就像天天在跑步但是还是会变胖一样,跑步和变胖,跑步能消耗能量减少发胖几率,但是吃的比跑的还多,自然会胖。
罹患五十肩,患者的肩部将难以正常运作,进而影响生活品质,常见的五十肩症状有以下几种:
慢性肩部疼痛
睡觉时无法朝向患侧
关节活动受限,无法抬高或向外旋转
五十肩康复运动
康复运动的重点在于伸展肩关节,帮助肩膀恢复活动能力。运动过程中若有不适,应立即停止动作,再与物理治疗师讨论合适的康复运动。
以下是常见的康复运动种类:
① 外旋运动
患侧手肘弯曲90度,扶住门框
往另一侧旋转身体,伸展至极限时维持动作30秒
放松回原位,再重复动作
② 前屈运动
仰躺姿势,双脚伸直
用未受影响的手抬起患侧手,直到产生轻微的拉伸感,维持15秒
让手臂慢慢回到起始位置,稍作休息后再重复动作
③ 交叉手伸展
用未受影响的手抬起患侧手至胸前
在不产生疼痛的情况下,尽量往患侧手另一侧伸展,维持30秒
放松肩膀,稍作休息后再重复动作
五十肩是50岁以上的专利
五十肩的确切成因仍然不明,多数患者的肩膀都未曾受过严重伤害,患者年龄大多介于40至60岁,且女性患病机率大于男性。
这种原因不明的五十肩属于「原发性五十肩」,除此之外,另有一种「次发性五十肩」,患病年龄不一定,主要由许多因素所引起。
引起次发性五十肩的原因:
① 疾病因素
糖尿病患者容易罹患五十肩,致病原因不明,在糖尿病患者之間,五十肩的盛行率达10%以上。
甲状腺机能低下、甲状腺机能亢进、帕金森氏症、中风、高血压等疾病患者也有较高机率罹患五十肩。
② 肩关节因故无法运动
若肩部长期缺乏活动,会使关节发生沾黏,导致五十肩。
常见案例为外伤造成肩部活动受限,如手臂脱臼、骨折,而罹患类风湿性关节炎、退化性关节炎也会影响肩关节活动。
肩周炎又称「五十肩」,指因肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织退行性、炎症性病变而引起的以肩部疼痛和功能障碍为主的疾病。好发于40—60岁中老年人,发病率2%~5%,女性多见;左右肩无明显差异,约
因此,针对会使关节活动受限的手术,术后须在医护人员指导下积极康复,以免影响日后关节活动度。
五十肩一定要开刀治疗
① 非手术治疗
常见消炎药物,如阿斯匹灵、ibuprofen 类药物,或是局部注射类固醇。
肩关节扩张术(hydrodilatation):在患者肩膀注入无菌生理食盐水,借此撑大因沾黏导致疼痛、难以活动的关节囊。
② 物理治疗
物理治疗通常须在物理治疗师的指导下执行,治疗师也可能视情况,要患者在家自行康复。
除了康复运动,热敷、电疗也是常见的治疗手法。
③ 手术治疗
手术的目的是使肩膀恢复活动力。
④ 麻醉下实施关节操作术(Manipulation Under Anesthesia)
即增加0.45%(按中等肩宽37.5厘米考虑)。因此,高身材的人大致都是腿较长,肩较窄。以上内容参考:百度百科-肩宽
患者在麻醉状态下,医师扳动患处,破坏肩关节囊内的结痂组织,舒缓僵硬的肩膀,增加关节运动角度。
⑤ 肩关节内视镜(Shoulder Arthroscopy)
在麻醉状态下,医师使用内视镜,观察患者肩关节囊状况,再切除造成肩膀僵硬的结痂组织。
手术后,肩膀可能会短暂肿胀,但一两天后就会复原,冰敷可帮助消肿止痛。
无论是麻醉下实施关节操作术,或是肩关节内视镜,患者术后都须接受为期六周至三个月的康复,让关节恢复正常的活动角度。
五十肩是指肩关节周围炎。 肩关节周围炎简称肩周炎,俗称凝肩、五十肩。我们有很多人把这个肩袖损伤和肩周炎搞混了。这里给大家讲一下这个问题
⑥ 中医治疗
中医也有治疗五十肩的方法,例如小针刀。
小针刀是一种特殊的针具,中医师用它探入患部,再以特殊手法切开关节沾黏的部位,达到放松效果。
治疗后肩膀会有暂时性酸胀感,应避免驾驶交通工具,以免发生危险。
如何诊断五十肩
还有一些是因为长期有一个不良的姿势,比如长时间低头玩手机,或者没有注意到自己的坐姿和站姿,都会诱发肩周炎,还有太过于频繁的使用肩膀,搬运重物都会让肩膀受伤。只要采取正确的方式,肩周炎是可以治愈的。肩周炎的表现就是会。