大家都知道社保重要,但并非所有人都有单位,特别是务农或者年纪较大的朋友们,只能在家参加新农合。
其实新农合目前已经和城镇居民医保合并,统称为“城乡居民医保”,但今天为了介绍方便,我们暂时保留新农合这个叫法。
关于新农合,不少人关心它的报销比例;还有些读者从农村进城打工,单位缴纳社保,于是不确定老家的新农合还要不要交,也弄不清二者的区别。
如果你也不确定新农合到底怎么用,不如花3分钟看完今天的文章。
本期话题:
1、新农合与社保是什么?有什么区别?
2、新农合的报销比例?
3、新农合和社保可以一起交吗?
一、新农合与社保是什么?有什么区别?
新农合和社保无法直接进行对比,通常我们比较的是社保中城镇职工医保与新农合的区别。
它们的区别包括以下这些:
1.面对的对象不同
职工医保:参保对象是有工作单位或从事个体经济的人员
新农合:参保对象是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群。
2.缴费来源不同
职工医保:单位缴纳8%,个人承担2%
3.缴费方式不同
职工医保:按月缴费,如果超期缴纳会有滞纳金。
新农合:按年缴费,一般每年9-12月缴纳下一年度的费用。
4.缴费要求不同
职工医保:缴费满一定年限(通常是男25年,女20年),即可在退休后享受终身医保待遇。有些地方要求连续缴费,有些地方累计缴费达到年限即可。
新农合:交一年保一年,没有退休一说。
5.享受待遇不同
二者的报销比例不同,具体见下文。
二、新农合的报销比例?
1、门诊报销比例
门诊产生的医疗费用可按60%-70%报销,每年最高可报销700元,没有起付线标准。
2、住院医疗费用报销
乡级医院:按90%报销,起付线为100元;
县级医院:按70%-80%报销,起付线为300元;
市级医院:按70%报销,起付线为600元;
三级医院:按55%报销,起付线为800元;
省级医院:按5%报销,起付线为1500元;
省外医院(已备案):按55%报销,起付线为1500元;
注意:住院医疗费用每年最高报销15万元,医院等级越高报销比例越低,且起付线标准越高。
3、大病保险
三、新农合和社保可以一起交吗?
有些朋友外出务工,担心换工作期间社保中断,于是坚持缴纳老家的新农合。
其实这种做法有一定风险:
所以对大家来说重复参保只不过是两边都交钱,并没有什么好处。
通常遇到大病,职工医保的报销比例是高于新农合的,如果遇到冲突,大家退新农合,保留职工医保就可以了。
总结:
今天和大家分享了一些新农合的基础知识,希望对大家有所帮助。
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