尿毒症患者困境：等来了肾源，但没钱做手术
“你知道吗，有很多患者，连一张到上海看病的机票都买不起，因为这个原因耽误了治疗。”张明感慨道，对有些等待肾移植的患者来说，迟迟无法做手术的原因往往并不是等不来配型合适的肾，而是凑不齐足够的医疗费。
沈亮来自云南省丽江市宁蒗彝族自治县下一个偏远的村庄，2016年2月他被诊断出肾脏疾病，每周要做三次血液透析。沈亮的父亲在村委会上班，母亲在家务农，弟弟为了给哥哥治病，放弃了上大学的念头，中专毕业后一直在外打工，然而即使这样，一家人的所有收入加起来，仍然凑不齐沈亮的医疗费。
肾移植术后，患者家庭合影。受访者供图
做1次肾移植手术，大概费用在40万左右，其中包括术前配型、评估和术前准备，中间还包括手术、麻醉及术后恢复的用药和住院费用，这部分大概在10万之内，最主要的费用是供体。从2015年开始，中国采用公民脑死亡捐献供体后，这。
为了沈亮的病，一家人不断地借钱、贷款，累计欠了几十万。直到2020年，沈亮感到自己的状况越来越差，他通过网络问诊找到了张明主任，向他询问肾移植的事情。
单纯的肾移植手术费用并不高，不超过3000元钱。但是，麻药费用比较高，特别是抗排斥药，高级的比较新的抗排药一支可能就数千元甚至上万元。另外，得到肾脏的代价是多少不能确定，因为现在都是用脑死亡患者的肾脏，具体花费，。
“我告诉他，活体亲属间肾移植手术在我们医院总共花费十万元左右，国家对肾移植的医疗保险和大病补助已非常完善，大约可以报销7万元，你自费3万就可以了。”张明回忆。然而，沈亮了解手术花费后，黯然拒绝做手术。
沈亮说，家里已经负债累累，他们连到上海的机票都负担不起。
这一拖就拖到了2021年。“因为费用问题拖了一年都没做上早就该做的肾移植手术，我觉得非常可惜。”张明说，看到患者仅是因为钱就放弃治疗，他心里非常难受。农村患者因病致贫，如果能有一个专项资金解决患者的手术费用问题，患者就能恢复健康、重返工作岗位，重新承担起家庭的重担，并为社会作出贡献。
带着这一想法，张明联系了上海市慈善基金会，并且很快得到了基金会的肯定回复。
医保+专项基金，让肾移植患者“零支出”做手术
肾源的费用大约十一二万，如果包括手术费、药费、肾源费用总共则需要二十万左右。所以整套手术的价格大概会在20万上下。术后的药，每个月可能数千元，而且必须用，否则会出现排异，综合起来算，换肾要多少钱，加起来是一笔（。
很快，2021年4月，“上海仁济医院活体肾移植专项基金”在上海市慈善基金会成立了。
基金会的项目捐款用于资助接受活体亲属间肾移植手术(包括捐肾/植肾)的贫困家庭的临床治疗费用。申报家庭需要满足贫困家庭/五保户/低保家庭要求，相关证明材料由居委会、街道或有关政府部门出具。在肾移植手术完成后，由移植医生填写《项目申请表》。科主任签字盖章后，将其连同住院医疗费用发票/收据、医保报销单据、贫困证明等材料一起递交到上海市慈善基金会。审核通过后，由慈善基金会将资助款划入患者账户。
“资助金额上限为每人3万元。因为目前患者自费部分基本是3万元左右，相当于免费做手术，患者只出交通费就够了。”张明说。
沈亮成为了专项基金成立后第一个捐助对象。张明很快向他发出了邀请，希望他到医院来做手术。
5月24日，沈亮在仁济医院(西院)进行了肾移植手术，他的母亲将自己的一个肾脏捐给了他。目前母子俩恢复很顺利，六月初就可以出院回家了。
但是，肾移植的花费比较高，其中手术费用大约是7万-8万元，而肾源大约需要15万-20万元。另外，为了抑制排斥，患者需要长期服用免疫抑制剂，比如他克莫司、吗替麦考酚酯，这些药物都比较昂贵，仅药物每个月可能需要1万-
像沈亮一样得到基金赞助的，还有来自安徽芜湖和江西上饶的两个家庭。
“我们这个基金现在面临一个‘问题’：目前资助的患者太少了，好多人还不知道这个事。”张明主任认真地说到，他希望能有更多被尿毒症困扰的贫困家庭了解到这个专项基金，然后尽快到医院接受手术，从而脱离疾病和贫困，给家庭带来新的希望。
肾移植需要20万左右很贵的除去社保自己也得花7一8万左右。
“千万、千万不要因为费用问题放弃治疗啊！”张明主任感叹，他希望，活体亲属间肾移植能够成为每一个合适的患者都能做、而且都做得起的手术。
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张明主任(右)与同事们在修肾。受访者供图
“很多过去的患者和他们的家属，都为慈善基金捐过款。他们告诉我，他们非常理解尿毒症给家庭带来的痛苦和折磨，更明白肾移植对家庭的帮助有多大。已经获得新生的他们，想帮助那些还受困于尿毒症的病友，让他们也尽快做上手术。”张明主任表示，有这么多善良的人们在用自己的力量温暖人心，这让他感动不已。而他也盼望着，这个专项基金能继续“壮大”下去：有更多的爱心人士，也有更多的获益者。
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