受访专家/肖梅（湖北省妇幼保健院产科主任医师）
以前婆婆挑选儿媳妇时，除了要看是否门当户对，怎么看自己骨盆适不适合顺产，还要看姑娘的屁股大不大圆不圆，主要是为了未来生宝贝的时候做准备，一般的传统观念来看，屁股大好生娃。事实上，骨盆的大小真的会影响分娩吗？
以前婆婆挑选儿媳妇时，除了要看是否门当户对，还要看姑娘的屁股大不大圆不圆，主要是为了未来生宝贝的时候做准备，一般的传统观念来看，屁股大好生娃。事实上，骨盆的大小真的会影响分娩吗？
坐骨结节间径(TO)两坐骨结节内侧间的距离，正常值8.5～9.5cm，代表骨盆出口的横径。对照这个看看胎儿的双顶径大小，就知道适不适合顺产了。建议：做两手准备：做好剖腹准备;做好顺产准备。一旦动产，到医院医生在临产的时。
你知道自己的骨盆属于哪种类型吗？
不过上述四种类型仅仅是理论上的归类，在临床双所见多是混合型骨盆，骨盆的形态、大小除有种族差异外，其生长发育还受遗传、营养与性激素的影响。
如果骨盆情况允许，孕妈咪、胎宝贝状况良好，每个孕妈咪都可以尝试阴道试产。
而如果骨盆出口较窄，胎宝贝偏大，可以适当放宽剖宫产的指征，特别是非常少见的男型骨盆，很容易造成难产，一般多选择剖宫产。
能不能顺产，骨盆是决定性因素
影响分娩有4个要素，分别为产力、产道、胎宝贝及精神心理因素。
骨盆测量数值多少可以顺产 为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。有的医院在初诊时就测量骨盆，大多数的医院在妊娠28-34周之间测量骨盆，也有的医院在妊娠37-38周时，还要做一次鉴定(。
若各因素均正常并能相互适应，胎宝贝才能顺利地经阴道自然娩出。而这里所指的产道就跟骨盆息息相关，产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。骨产道就是指真骨盆，这部分在分娩的过程中几乎没有变化，但其原有的大小、形状与分娩的顺利与否就关系密切了。
在分娩过程中，骨盆是个不变的因素，在估计分娩难易时，骨盆是首先考虑的一个重要因素。
在妊娠期间，医生会为孕妈咪评估骨盆有无异常，有无头盆不称，及早做出诊断，以决定适当的分娩方式。有的孕妈咪骨盆径线过短或形态异常，致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度，阻碍胎先露部下降，影响产程的顺利进行，这就称为狭窄骨盆。狭窄骨盆可以是骨盆入口平面狭窄，中骨盆狭窄、骨盆出口平面狭窄，骨盆三个平面均狭窄，也存在畸形骨盆。那么孕妈咪怎么知道自己的骨盆是否存在异常呢？这就需要在分娩前医生来做检查了。
5步检查，判断孕妈咪是否骨盆异常
孕妇的骨盆应该是能达到80%的左右，开放绿就可以适合顺产的，如果顺产的方式不对，那只有剖腹产
1.询问病史。一般会询问孕妈咪有无佝偻病、脊髓灰质炎、脊柱和髋结核以及是否受过外伤。若为经产妇，还会向你了解既往有无难产史及新生儿有无产伤等。这时候，孕妈咪们要做的就是积极并真实地回答医生的询问。
在这四种骨盆形态中，女型和类人猿型骨盆比较容易顺产，男型及扁平型不利于顺产。所以，在临产前，很重要的一项检查是测量孕妇的骨盆直径，以决定分娩的方式。骨盆测量的最佳时间 产道的通畅与否将直接影响准妈妈的分娩方式，。
2.全身检查。为孕妈咪测量身高，若孕妈咪身高小于145厘米，应警惕均小骨盆，并观察孕妈咪体形、步态有无跛足，有无脊柱及髋关节畸形等。
3.腹部检查。一般会观察孕妈咪腹部的形态，测量宫高、腹围，了解胎先露、胎方位及先露是否衔接，然后超声检查胎先露部，测量胎儿双顶径、腹径及股骨长，预测胎儿体重，以此来判断胎儿大小与骨盆是否相称。
4.评估骨盆大小。利用影像学技术如X线、CT、MRI检查，可精确测量骨盆腔的大小，但是临床上一般不会采用，主要还是通过产科内诊检查来评估骨盆的大小。
5.胎方位及产程的监测。如果初产妇临产后胎头仍未衔接或呈臀位、肩位等异常的胎先露，胎头内旋转受阻，呈持续性枕横位、枕后位等，或者是产力和胎位都正常而产程却进展缓慢的时候，这就提示医生要警惕狭窄骨盆的可能，这时候医生会为你及时进行产科检查，明确有无骨盆异常或软产道异常。
一般认为，如果骨盆出口超过7.5，就可以顺产。不过不能把骨盆的情况视为决定是否能分娩顺利的唯一标准。因为其实，胎儿头部的位置，大小，和肌肉力量等各方面的因素都同时在影响着。骨盆的大小，是通过测量各骨之间的距离得。
狭窄骨盆对孕妈咪和胎宝贝影响较大
对孕妈咪的影响
对胎宝贝及新生宝贝的影响
TIPS：
狭窄骨盆的孕妈咪也不必慌张
骨盆绝对狭窄非常少见，临床上多见的是骨盆相对性狭窄，分娩的时候，医生会明确狭窄骨盆的类型和程度，了解产力、胎方位、胎宝贝大小、胎心率、宫口扩张的程度、胎先露下降的程度、是否破膜，同时结合孕妈咪的年龄、产次、既往分娩史进行综合分析、判断，并征得孕妈咪及家属的意见，来决定采取阴道试产或直接选择剖宫产。
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骨盆的形状和尺寸是影响顺产的一大因素,已经40周了,需要医生检查一下骨盆的形状,测量一下骨盆的尺寸。骨盆形状规则,尺寸合适就可以顺产。 骨盆的临界尺寸是10厘米,胎儿的双顶径是10.2厘米,看上去头部有些大,貌似不能顺产,但这种情况确实。
