据统计,我国高尿酸血症的患病率在5.46%~19.3%。
它已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
高尿酸血症最常见的危害就是引发痛风性关节炎。此外,尿酸长期偏高还会损伤肾脏。
但现实生活中,不少人对需要长期服用降酸药颇有抵触情绪。
他们担心病没治好,反倒被药吃伤了身。
是否有不吃药就能降低的措施,达到什么条件可以不吃药?
本文为您详细介绍。
痛风
尿酸升高=饮食超标+代谢过多,两者共同的结果
尿酸是人体嘌呤代谢后的废物。嘌呤来源有两种:
l 内源性:自身合成或核酸降解(约600 mg/d),约占体内总尿酸量的80%;
l 外源性:饮食摄入嘌呤饮食(约100 mg/d),约占体内总尿酸量的20%。
正常情况下,这两者的综合影响,我们体内的尿酸通常可以维持在合理的水平:女性80~360μmol/L,男性150~420μmol/L。
痛风
如果尿酸生成过多或者排出尿酸的通路不畅,这一平衡就会被打破,导致血尿酸升高。
尿酸高到多少需要吃药?得分3种情况来对待
基于以上各类数据,当尿酸高到700以上,可能出现的情况是痛风发作、尿酸性肾损害和痛风石。所以一定要引起重视.根据以上研究数据,风湿免疫界认为,发现血尿酸高需要药物治疗的条件包括:
情况一:单纯尿酸高,无症状出现
若是这种情况,则先判断尿酸值是否高于540μmol/L。
l 若超过540μmol/L,需服用降尿酸药物,把尿酸控制在420μmol/L以内。
l 若没有超过540μmol/L,可以先不吃药,只要多喝水、控制饮食、增加运动量等生活方式调整即可。
l 若没有超过540μmol/L,可以先不吃药,只要多喝水、控制饮食、增加运动量等生活方式调整即可。
等。二是,如果病人尿酸水平超过540,有代谢性疾病家族史,对心脑血管、肾脏和关节的危险比较大的,可以直接开始药物治疗,三是,虽然我们血尿酸只是升高一点点,但是却出现关节红肿热痛,那我们也是要开始进行药物治疗的。
痛风
具体生活方式,见文末。
如果复查的结果是尿酸没降反升,或者在这个过程中出现了疼痛、关节红肿等问题,需服用药物降尿酸。
情况二:有过痛风急性发作的患者
由于之前已经发作过,此时身体对尿酸的容忍阈值下降,尿酸的目标会更严格。
通常,只要尿酸超标,就应降尿酸治疗,目标为低于360umol/L。
如果除痛风发作外,还有痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风频繁急性发作的患者,尿酸低于300umol/L为宜。
痛风
情况三:合并有肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病等基础疾病的患者
高尿酸血症与其他代谢性疾病有密切关系,会互相恶化彼此的病情。
因此,相比于单纯高尿酸的540的目标,这类患者尿酸只要超过480μmol/L就要开始药物治疗。
其尿酸控制目标为420μmol/L以下。
生活上,这6件小事能快速降尿酸,想不吃药你得多坚持
生活
第一类:减少尿酸生成的3件小事
(1)少吃高嘌呤食物:减少外源
嘌呤的最终代谢产物就是尿酸。
吃过多高嘌呤食物,是诱发痛风的重要因素之一。
生活中,嘌呤含量从低到高可大致分类为:蔬菜<肉类<海鲜。具体嘌呤含量见下表。
男尿酸正常值:149~416μmol/L,女性尿酸正常值:89~357μmo1/L,如果超出指标的话,就是尿酸高了,需要吃药。高尿酸可以沉积于关节、肾脏,刺激血管壁,使葡萄糖利用低下,导致关节炎、尿毒症等多种疾病。有研究表明尿。
嘌呤含量表
(2)不喝蜂蜜和含糖饮料
蜂蜜和含糖饮料富含果糖。它的甜度是蔗糖的2倍左右。
(1)没有出现任何症状,只是单纯的尿酸高,可以不用吃药。尿酸值没有超过540μmol/L,可以不必吃药,只要多喝水、控制饮食、增加运动量即可。如果半年后复查尿酸降到420μmol/L以下,说明之前采用的降尿酸的方法是有效的,。
作为一种单糖,果糖极容易被肠道吸收,并快速消耗掉ATP。这会导致能量代谢异常,使体内产生过多内源性嘌呤。
现实生活中,不少人因喜欢喝碳酸饮料而得痛风的案例。
不喝饮料
(3)不缺氧不低血糖不应激
嘌呤真正占大头的是内源性的80%。而这80%,与身体是否缺氧、是否低血糖、是否处于应激状态有关。
l 能量主要来自于糖。如果血糖平稳,血氧充足,糖代谢为水和二氧化碳,不影响尿酸。
l 如果缺氧、血糖过低、能量不足时,脂肪和蛋白质会参与提供能量。而它们会附带产生大量丙酮酸和尿酸。
因此,想避免内源性尿酸升高,我们需要“不缺氧、不低血糖、不应激”。
熬夜
具体来看,就是要多深呼吸改善缺氧状态、按时吃饭避免低血糖发生,避免熬夜负面情绪等应激状态。
第二类:加快肾脏排泄的3件小事
(1)多吃碱性食物
碱性食物能够增加尿液的PH值,从而让尿液能够溶解更多尿酸带出体外。
而所谓碱性食物,指的是那些代谢最终产物的酸碱性,与口感无关。
通常植物性食材呈碱性,而肉食类多呈酸性。
若你的尿酸比较高,也可以直接口服小苏打或者喝一点苏打水。
企业回避孕药分为事前和事后避孕药,事前避孕药成分主要是雌激素和孕激素,一般应在月经的第一天开始服用,连续服用21天。吃的过程中不能有漏服,如有漏服而未按时补服,可能会影响避孕效果。事后避孕药可选择毓婷,毓婷是华润紫竹药业研发生产的OTC女。
苏打水
(2)常喝水,补充抗炎物质
正常来说,血尿酸的水平男性在男性是149-416umol/l,女性的尿酸正常值范围89-357umol/l。如果尿酸达到了600多的话,那就是偏高了,随时都有可能演变成痛风的情况。如果600多但是还没有出现痛风的现象,那么是不需要吃药的。
尿酸过高时,就会以结晶的形式沉积在关节、软骨、软组织和肾脏中,引发痛风、关节肿大。
痛风患者应多饮水,加快尿酸排泄,将血尿酸控制在合理水平。每日饮水量应在2升以上。
有条件的患者,还可多喝可辅助降尿酸、抑制炎症、缓解疼痛的花草茶,补充菊甙、类黄酮等物质。
花茶
这2种植物化学物质,可抑制嘌呤代谢,促进尿酸排泄,降低血尿酸含量,从根本上改善痛风。
菊甙、黄酮需要从植物中获取。每日泡服青箭草茶,即可满足菊甙、类黄酮的摄入量。
此外,青箭草茶中含有丰富的三萜类化合物,可以降低毛细血管通透性,消除炎症,缓解疼痛。
在我国,青箭草茶主要产自海南,去那儿旅游的不妨带点儿回家。
(3)避免高盐、吸烟、熬夜等伤肾恶习
饮食清淡。吃的太咸,摄入了过多的钠,会导致血压升高,肾脏血液不能维持正常流量,从而诱发肾病。
清淡饮食
拒绝熬夜、饮酒。熬夜和酗酒,都是生活中非常伤肾的习惯,酒精的摄入会增加肾脏的代谢,而且会损伤肾脏。熬夜会影响肾脏正常休息。
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