原创 段飞
中药煎煮的质量，直接影响中药临床疗效。明代医药学家李时珍曰：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎煮药者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。”又曰：“今之小小汤剂，如剂多水少，则药味不出，剂少水多，煎药只煎一遍和两遍区别大吗，又煎耗药力也。”；清代医药学家徐灵胎曰：“药物虽精，而煎法失度，药必无效。”由此可见，煎药对中医临床疗效的影响。要保证煎煮质量，必须掌握以下几点：
二、浸泡时间：一般以1小时左右为宜。
熬第二次的目的，就是把饮片中第一次没有完全熬出来的有效成分再次熬出，最大限度地利用中药饮片的有效成分用于预防和治疗疾病。这就是中药为什么要熬二次的原因。但熬出来的中药又讲究一个有效成分的度（浓度）的问题，所。
三、煎煮火候：以武火（大火）煮至沸腾后改用文火（小火）。
四、煎煮次数：古人云：“一煎取其性，二煎取其味”，一般情况下，中药都应煎煮两次，习称“头煎、二煎”。二次煎出的药液分别称为“头汁和二汁”。
含特殊处理的药物的处理方法：需特殊处理的中药在配方清单及药品标签上均有注明：
后下：在头汁煎煮完成前5分钟投入应后下的中药。
包煎：将需包煎的中药装入包煎的布袋扎好，与其他药同浸同煎。
吞服：如：三七粉、川贝粉、羚羊角粉等，应于每次服中药时用药汁过下。
冲服：如玄明粉，用煎好之药汁（或开水），将冲服药搅匀后服用。
第一次的药汤浓度大，第二次浓度就小多了，因经过高温的煎熬，第三次的有效成分就很小了，几乎没有什么价值，因此中药要分两次熬煎比较好。在服用时，最好将两次的汤药混合后在平分服下，药效较为平稳，利用率也高。
另煎：如：参类、虫草、枫斗等。应另煎取汁与药汁混合服用。
中药煎煮前的洗与不洗：中药煎煮前原则上一般要求不洗，因为很多中药饮片是经过加工炮制的，如用水清洗容易使有效成分流失，影响药力。
中药煎煮时间并非越长越好：有些人把中药煎煮1-2小时甚至更长，以为这样能把药味全煎出来。其实这样并不科学。在刚开始煎煮时，药汁浓度随时间越长而增加，但到一定时间，药材内部的浓度与外部的浓度一致时（即达到饱和浓度时），再煎煮药物有效成分浓度也不会增加，只会随水分蒸发而变“浓”，有些化学成分由于长时间加热而发生变化影响疗效，故汤剂不宜煎煮太长时间。
熬第二次的目的，就是把饮片中第一次没有完全熬出来的有效成分再次熬出，最大限度地利用中药饮片的有效成分用于预防和治疗疾病。这就是中药为什么要熬二次的原因。但熬出来的中药又讲究一个有效成分的度（浓度）的问题，所。
冷服与热服的选择：一般汤剂宜温服。发汗解表药宜趁热服；治疗热证的中药宜冷服；治疗寒证的中药宜热服。
中药的服用时间：中药的服法主要根据药物的功效与病情的需要作出选择，而服用时间也颇有讲究：
宜在饭前服用的中药：
1、补益药 2、治疗胃病的药 3、化痰止咳平喘药 4、驱虫药
宜在饭后服用的中药：
1、解表药（感冒药） 2、健胃药 3、辛辣刺激的药物
宜在睡前服的中药：
中药为什么要煎两次 中草药的煎煮，是让药物中有效成分逐渐溶出的一个过程。因为中药浸入水中后，药物本身吸收了一部分水，药物中所含的生物碱、苷类、有机酸及有机酸盐类、鞣质、蛋白质、酶类等多种成分，几乎都溶于水中。
1、安神药 2、润肠药
必要时服的中药：
1、治疟药 2、治疗急性病及危重症的药物 3、妇女调经药
4、治疗咽喉炎的药物
宜定时服的中药：
1、治疗慢性病的中药，使体内保持相对稳定的血药浓度
1 为什么中药煎两次就可以了 因为煎两次就差不多把药物里边的活性化学成分熬出来了。在熬中药时，溶质指的是中药饮片所含的有效成分。当饮片中可析出的有效成分与煎药的水（溶液）中的有效成分达到饱和时，剩余的有效。
2、药酒，进餐时服。
