山泉水更好喝?当心里面有蚂蟥!66岁的张大爷就因为喝未煮开的山泉水导致鼻咽部不适,有异物感。经萍乡市人民医院检查发现,鼻子里面进不了喉镜,张大爷支气管内竟然有长约7厘米的活蚂蟥。,
图为无痛支气管镜下取蚂蟥手术
您好!喉镜检查是直接从口腔用喉镜检查即可。指导意见:不必紧张与担心,如果需要做喉镜检查,建议到耳鼻喉科详查即可。希望可以帮到你!
从山上流下来的山泉水,清澈可口,许多人都爱直接饮用山泉水,张大爷一家也不例外。“我们这里的山泉水纯净无污染,”张大爷说,由于山泉水口感好,常常不煮沸就直接饮用。可是,自从两个月前,张大爷开始出现鼻咽部不适,一直咳嗽,不时出现鼻血症状,就感觉有个什么东西在鼻子里面。被当成感冒医治了一段时间,张大爷的病情没有起色,反而精神越来越差,还时常出现无法呼吸的情况,急坏了一家人。
在当地医院,经喉镜和鼻咽镜检查,医生在张大爷鼻腔内发现2条活蚂蟥并及时取出。但是在气管声门下还有一个黑色异物的影子,吸盘吸住并可见蠕动。“在这个位置还有一条蚂蟥,但是位置太深,喉镜难以取出。”当地医院立即与萍乡市人民医院呼吸与危重症医学科取得联系,患者由当地医院转诊到萍乡市人民医院。
做的是从鼻子进去的喉镜,管子很小,没有麻药,从鼻腔到喉咙的的过程有一点点疼,会生理性流泪,检查过程觉得鼻子一直有异物感。医生会让你不要吞咽,检查声带的时候会让你发yi 的声音,之后从鼻子出来,再检查一下另外一。
图为专家团队正在进行查房
呼吸与危重症医学科在董利民主任的带领下进行了充分的术前讨论,准备了多种手术方案,做好了术中各种变化的应对预案。通过麻醉科,影像科,介入科等多个学科充分协作与支持,患者入院后尽快完善术前检查和无痛支气管镜全麻评估。
这个就是一个喉镜,在做喉镜检查的时候会做麻醉处理,就是在你嗓子里喷一些麻醉药,让你含住麻药,然后麻醉局部进行喉镜检查,这一般主要是检查患者的喉咙是否有异常,这个也是对喉咙检查的一种最快捷的方式,也是比较准确的 。
3月19日上午正式开始了这台特殊的无痛支气管镜下取蚂蟥手术。麻醉科团队熟练开启喉罩加静脉麻醉,无痛支气管镜的实施,减轻了患者痛苦、保障了手术安全。虽然医生已做了充足心理准备,但当支气管镜进入并看到声门和气管时,此情此景令人惊讶:气管声门处可见一条黑色蚂蟥,吸盘吸住一端,躯体可见不停蠕动,周围少许出血。情况非常紧急,但具有丰富临床经验的呼吸介入团队沉着应对,按照既定方案进行手术操作。多个学科的医护团队配合流畅,在蚂蟥吸盘处追加少许麻药后,从支气管镜中伸入活检钳,找准时机,夹出蚂蟥。
图为术后取出长约7cm地活蚂蟥
手术顺利结束,没有出现大出血、蚂蟥活体断裂、吸盘断裂等情况,顺利把整条蚂蟥完整取出。当蚂蟥放入生理盐水容器中,还扭动不停。之后,医生在支气管镜下,对患者其他肺部各级支气管进行了仔细排查,未见异常。
5分钟后,张大爷逐渐苏醒。他一汪热泪地向医护人员表示感谢。他非常懊恼,近7个月一直饮用山泉水,有时没烧开直接喝。“以后再也不喝生水,不喝没有烧开的生水了。”
萍乡市人民医院呼吸与危重症医学科的呼吸介入治疗具有良好的历史传承和与时俱进的发展,目前已熟练开展了很多高难度的介入手术,如支气管镜下大气道肿瘤切除术、经皮肺穿刺术、支气管镜针吸活检术(TBNA)、肺囊肿经皮肺穿刺抽吸并硬化术、支气管镜下取各种异物等等。