近日，53岁的女性患者张阿姨来中山七院神经医学中心睡眠专科就诊。
张阿姨说，她在两个月前开始出现入睡困难和醒后再入睡困难，几乎每晚只要安静躺下就感觉双下肢痒麻难耐，仿佛有东西一直在自己的腿上动，好像碰到“鬼捉脚”一样，换个姿势能缓解，但很快不适感又出现。睡眠中途反复醒来，到了早上，感觉两只脚又酸又累。张阿姨自觉睡眠时间缩短，睡眠质量下降，严重影响白天的精神状态。家人们也因此十分担心她。
经过专科医生详细问诊和临床评估后，张阿姨进一步完善了多导睡眠监测（polysomnography，PSG）及其他相关检查检验。“究竟是谁动了张阿姨的腿？”这个疑问终于得以解答。
张阿姨整夜PSG检查记录
脚背一到晚上觉得痒，这要考虑是皮炎湿疹的可能，足背是湿疹的高发区，而足底觉得痒，这先要考虑足癣脚气的可能，脚气还会伴有脚汗多脚痒脚臭的表现。在家可以用白醋加水洗脚，这是能除菌除异味。还可以用中草药的艾草泡洗，。
一、“鬼捉脚”的病因所在
企业回1、明矾：狐臭患者只需要在空鸡蛋壳里放入少许明矾，用微火加热到明矾溶解，等明矾冷却变硬后研成细末搽于患处，几天后狐臭症状就会减轻。 2、冰片酒精：朋友们患有狐臭时只要把少许冰片放到百分之五十的酒精中，密封等其自行溶解。患者使用时要。
导致张阿姨感到晚上睡觉“鬼捉脚”的不宁腿综合征（restless legs syndrome，后文简称RLS）是一种神经系统感觉运动障碍性疾病。
这种病征可发生于任何年龄阶段，为什么脚气晚上发作，发病率随年龄增长而升高，女性患病率是男性的2倍，在亚洲国家患病率为0.1%-3.0%。按病因可分为原发性（发病年龄<45岁，通常有家族史）和继发性（多在40岁以后发病）。会患上这种病的病因尚不明确，普遍认为是由于人的中枢神经系统脑内铁缺乏、中枢多巴胺能功能异常和基因变异引起的。
如果您感觉到以下症状，可能是患上了RLS：
1、强烈、迫切想要活动肢体的冲动/欲望，安静状态下或夜间睡眠出现或加重；
2、出现肢体深处极度不适感，这种异常感觉常常是一种爬行感、麻刺感、烧灼感、抓痒感或者酸痛感；
4、因不适不停地活动下肢或下地行走，可以暂时缓解不适，一旦恢复休息状态时症状就会再次出现。
二、以下几种方法可以检查出来是否患病
1. 量表评估法：能够评估患者的生活质量、症状恶化严重程度等。
2. PSG法：能够为诊断提供客观证据，如入睡潜伏期时间延长和较高的觉醒指数等，也可辨别是否伴有周期性肢体运动。
3. 制动试验法（suggested immobilization test，SIT）：用于评估患者在清醒状态下周期性腿动（例如抖腿、蜷缩膝盖）和RLS的相关感觉症状。
4. 血液检测法：有助于排除缺铁性贫血、糖尿病等继发的RLS。
5. 下肢神经电生理和血管超声检查：有助于排除脊髓、周围神经病变、下肢血管病变继发的RLS.
6. 遗传学检查：对于有家族史的患者可以进行相关基因的检测，确定其发病的基因类型。
三、患病后该如何治疗呢？
RLS治疗包括药物治疗和非药物治疗。值得注意的是，RLS通常是终身疾病，需要长期治疗。
1. 一般治疗：排除各种引起继发性RLS的病因，停用可诱发RLS的药物或食物；培养健康的睡眠作息规律，睡前洗热水澡、肢体按摩和适度活动；
2. 认知行为治疗；
脚心痒，并伴随麻木、疼痛状态，原因比较多，可能是重金属中毒、也可能是糖尿病、尿毒症、妊娠，或者疫苗接种、血清治疗后出现的变态反应。多为其它病症伴随的继发反应。6、血液循环不良 血液循环不良的人群也会出现脚心痒的症状。
3. 神经调控治疗；
4. 药物治疗。
指导专家
许晓伟
副主任医师，医学博士，硕士生导师
担任深圳市心身医学专业委员会常务委员，深圳市睡眠医学专业委员会委员，具有RPSGT多导睡眠监测国际执照，在包括失眠、睡眠呼吸暂停低通气综合征、发作性睡病、不宁腿综合征、快速眼动期睡眠行为障碍、睡惊症、睡行症等睡眠疾病方面具有丰富的诊治经验。
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文 | 欧阳雅帆
初审 | 周列民
审核 | 李艾琳
审核发布 | 陈起坤
