诊断是如何得出的?医生在“病史询问-体格检查-辅助检查”的流程中得到临床资料,进而画出“可能诊断”的小圈子,再从中逐一排除,得出最可能的诊断,并施行治疗,同时密切观察、随时修正诊断。而误诊和漏诊就是偏离正确的诊断,为什么两个医院彩超结果不一样,得出错误的诊断或漏掉某一重要诊断。在医学高度发达的今天,误诊和漏诊仍屡屡发生。究其根本原因,还是在临床实践的各环节中出了问题。大致概括起来,有以下几类常见情况。
疾病表现不典型
诊断流程过于简化
关键是在于医生的责任心强不强及检查医生对影像的认识、经验等。在实际工作中,我们考评有个标准,就是临床符合率的问题,我们科室一般达到95%左右,你就算是一名合格的医生了。虽然彩超是一种比较高档的检查,但是,也存在。
未考虑少见疾病
1、各种检查都存在一定的误差性,最好到三甲医院,并固定在一家医院检查治疗,定期复查,相对误差小。2、如果两家医院检查结果不同,以级别高的医院结果为准。
文:江苏省如皋市人民医院内科主任医师 陈正言
校对:马杨
另外超声仪器的分辨率,超声医生的水平也影响超声的准确性。
审核:徐秉楠 闫龑