不久前,一则“女子乳房反复出现湿疹症状却是乳腺癌”的新闻登上了微博热搜。据介绍,西安一名38岁女性前往医院问诊,自称自己一年前左侧乳头经常出现瘙痒现象,而且还伴随着发炎、潮红等问题,乳房湿疹反复不好怎么办,但按照乳房湿疹的方式去治疗却没有太大好转。经过详细检查,最终这名女子被确诊患为“乳腺湿疹样癌”。
症状跟湿疹类似,容易被误诊
乳腺湿疹样癌也被称作为“乳腺Paget病(派杰士病)”,是一种少见的发生于乳头乳晕区的恶性病变,典型症状表现为乳头上皮脱屑、糜烂、破溃、瘙痒、结痂等湿疹样改变。
它的临床表现跟湿疹样炎症类似,因此有些患者误认为是湿疹而反复到皮肤科就诊,从而未得到及时的诊断,延误了治疗。
当然,pagets病发病率较低,只占女性乳腺癌的2%~3%。所以,女性朋友如果出现乳头瘙痒、出疹、脱皮等症状先不要慌,这不一定是湿疹样癌;但如果这些症状反复发作、经久不愈,则应尽快到乳腺专科及皮肤科就诊。
那么,如何鉴别普通湿疹和pagets病呢?
通常情况下,普通湿疹可见于各个年龄段,男女均会发生;病程较急,湿疹样皮损可分布全身各处,皮肤表现多样,可以是红斑状、丘疹状、抓痕样,相对干净;乳头基本正常,皮肤稍红肿,疼痛较轻,触感与正常乳腺组织相似;经过皮肤科的正规治疗可迅速好转。
乳房湿疹应该采用中药熏蒸疗法进行治疗,中药熏蒸疗法治疗乳房湿疹。在外是愈合破伤,在内能够祛除湿疹病毒,内外兼治才是治疗乳房湿疹的最佳疗法。也可以用奶水涂抹一下,然后掀起衣服短暂的晾晒一下乳房,可起到修复表层的作用。
发病缓慢,早诊早治预后良好
乳房长湿疹的办法有:1.乳房长湿疹的话,可以先用一些硫磺皂进行清洗,硫磺皂能够起到一个消炎抗菌的功效。2.也可以用一些中药膏甘伯宗乳霜进行涂抹,在平时的时候一定要注意乳房周围的清洁卫生,穿一些比较宽松的乳罩,不要。
临床上,单纯的pagets病较少见,大多数合并乳腺深部病变。据相关报告,大约50%的pagets病患者合并乳房深部浸润性癌,36%合并乳房深部导管内癌,仅仅14%为单纯累及乳头乳晕的pagets病。所以一旦怀疑pagets病,除了行乳头乳晕区可疑病变部位刮片检查,还应完善乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺MRI,查看有无合并乳腺内病变,以免遗漏可能。
Pagets病虽然是恶性肿瘤,但恶性程度低,发病缓慢,只要及时发现并及时切除癌变部分,其治愈率还是蛮高的。
1.涂抹药膏:乳房湿疹患者如果程度比较轻,可以咨询药店购买合适的药膏涂抹患处,但是严重的话应该要去当地正规医院就诊。不要错过最佳的治疗时期,防止加重病情。2.避免外部刺激:尽量过热或者过冷的水刺激乳房,并且。
警惕乳房发出的危险信号
除了湿疹样皮损,女性朋友还应该警惕乳房发出的这些危险信号:
肿块 乳腺癌早期是一个无明显疼痛的肿块,肿块大小不定、形态不规则、质地坚硬。
异常溢液 早期乳腺癌患者乳头会溢出乳白色和淡黄色液体,还有一些患者的溢液颜色呈现水样、血样状态。
乳房皮肤变化 皮肤改变和肿块部位的深浅、侵犯程度存在一定的关联,有可能出现肿块部位颜色较深、橘皮状,甚至水肿、湿疹样改变;也有可能皮肤不会出现明显的变化。
乳头改变 正常情况下,两边乳房呈对称分布状态,但是如果乳头周围存在肿瘤,乳头就会出现高低变化。
为便于及时发现乳房异常,女性朋友在日常生活中可以经常进行自检,方法为“一看二摸三挤压”:
乳房湿疹一般对称分布在乳头乳晕周围,急性期渗出明显时可以用生理盐水湿敷,然后外用糖皮质激素药膏;慢性期往往有皲裂,需激素药膏联合外用保湿护肤品,如维生素e乳膏、尿囊素软膏,病程比较长的不宜长期使用激素,需外用。
二审|周游
终审|刘慧英 张如贤