躯体化症状
案例
头晕以为脑供血不足 一查却是因为焦虑
生活中有很多人可能会出现头晕，心痛的这种情况，如果出现这种情况的话，它原因也是有很多种的，首先这种情况也可能是慢性胃炎引起的也是由于他的饮食不规律造成的，所以平时生活中一定要去多吃一些清淡的，而且不要暴饮暴食，。
50来岁的市民黄女士，一段时间来经常觉得头晕，头部昏昏沉沉，什么事都不想做，到诊所就诊，被告知是脑供血不足，服用了一段时间的活血化瘀药物，心不舒服头晕是什么症状，症状改善并不明显。，
前不久，她来到复旦中山厦门医院就诊，神经内科执行主任费国强检查后发现，黄女士的头晕症状，是压力大、焦虑引起的躯体化症状。通过神经内科及心理医学科医生专业疏导，以及针对性用药，黄女士的症状明显缓解了。
分析
属精神障碍 会引发失眠多梦胃肠紊乱
所谓躯体化症状，也就是躯体症状障碍，是一类精神障碍，患者长时间担心或坚信自己得了某种躯体疾病。费国强表示，躯体化症状在女性头晕患者中并不少见，这与现代女性职场、家庭压力大，自身性格特点、睡眠障碍等多种因素有关。当压力超过她所承受的底线，容易出现失眠多梦、胸闷气短、疲劳易累、肌肉酸痛、胃肠紊乱等一系列症状。黄女士所表现的头昏，仅仅是其中的一种表现。
提醒
颈椎病类型多 椎动脉受压才会导致头晕
说起头晕，不少人的第一反应“是不是脑供血不足引起的？”还有一些伏案工作者会想到是不是颈椎不好导致。
费国强表示，这是个误区。很多人认为颈椎病会导致眩晕，其实事实并非如此。根据文献报道，导致头晕的最常见的是一般医疗原因（比如感染、贫血、血压等），其次是耳部或者是前庭因素。
其实颈椎病类型很多，只有当椎动脉受压严重，后循环缺血才会导致头晕的发作，其他颈椎病如椎间盘突出、椎管狭窄，或者神经根压迫，只会导致颈肩膀肌肉紧张酸痛，及手臂发麻等症状。
耳石症
案例
早晨起床天旋地转
原来是耳石移位了
首先要排除高血压，因为高血压是老年人中引起头晕最常见病因，一天中不同时间三次或连续三天不同时间测三次血压，如果不高，可以排除高血压。如果有高血压就要吃药控制，血压控制正常就不会头晕了。再次要排除颈椎病，颈椎病。
29岁的王女士早晨起床的一瞬间，突然感觉天旋地转，恶心想吐。她到一家医院各科室检查一圈，都未发现病因，不是高血压也不是颈椎病。后来她又转到厦门市中医院耳鼻喉科就诊，经过检查，原来是耳朵里的小石头移位了，被诊断为耳石脱落引起的耳石症，眩晕就是耳石症导致的。
分析
老年人是高发人群
年轻人熬夜也会发作
比如颈椎病，脑神经畸形等先天因素或外伤引起的器质性病变。有的是因为血压的问题，脑供血不足，甚至还会昏倒，比如，在1996年亚特兰大奥运会上，我国著名的射击选手王义夫昏倒在赛场，就是这个原因所致。眩晕主要表现为头晕、耳。
叶海杉介绍，眩晕是临床常见的症状，其中有不少是耳科的疾病引起的。但由于认识不够，患者大多辗转就诊于神经内科和骨科，忽略了耳科疾病方面的检查，导致眩晕不能得到及时明确的诊断和治疗。
颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病引起头晕的主要原因。 5． 高血压 高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。 6． 心脏病 冠心病早期，有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精。
耳石症是目前眩晕人群里最常见的疾病，尤其老年人是高发人群，人老了耳石比较脆弱，做一些幅度比较大的运动如跑、跳等，就很有可能引发耳石症。围绝经期的女性，雌激素水平的下降加快了钙的缺失，耳石症发病率、复发率都会相应升高。
提醒
没有药物可预防
复位之后防复发
叶海杉说，耳石症确诊之后，最简单的治疗方法就是复位，80%的耳石症患者通过手法复位就可以恢复正常，让脱落的耳石远离刺激位置，重新回到前庭内，使眩晕症状消除。还有些患者的耳石症不是一次复位就能完全成功，还要服用一些配合改善前庭功能的药物后再复查。
他特别指出，耳石症没有药物可以预防，耳石复位后也难以重新长住，容易有新的耳石脱落导致复发。要保护好自己的耳朵和头部，避免受伤。他还建议眩晕患者在其他科室不能明确病因的情况下，要到耳鼻喉科进行相应的听力学和前庭功能检查，避免造成后续严重的耳前庭功能损伤。
链接
头晕心慌气短胸闷是怎么回事 1、低血糖。以中年女性多见，检查空腹血糖多正常，而发作时间常在餐后两个小时左右，很少丧失知觉。同时还可能会伴随心慌、乏力、手抖、面色苍白、恶心呕吐等，较少出现胸闷气短的症状。。
头晕可以分为两类
有些患者有濒死感
前庭周围性头晕病因很多，比如耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、内听动脉血管硬化狭窄等。
支招
头晕突发不要紧张
卧床减少头部活动
市民遇到头晕发作的时候，该如何处理呢？费国强提醒，首先不要过度紧张。越焦虑紧张，伴随的植物神经症状越明显，患者越难受；其次观察除了眩晕以外，有没有其他症状，比如前面提到的言语缓慢、吞咽困难、肢体无力等，如有，要及时送医。第三，头晕发作时，尽量卧床少动，减少头部活动，如有呕吐时，尽量侧卧，避免误吸。第四，对于经常发作的体位相关性眩晕，可以在家尝试复位治疗(具体可咨询专科医生）。对于头晕经常发作的人群，家庭可以备一些常用药物，比如晕车晕船药物（如茶苯海明）、倍他司汀等来缓解症状。当然，如有条件，第一时间送医治疗，既安全又靠谱。
