近日,湖南省第二人民医院收治了一名腹痛的8岁小孩。经医生诊断,确诊为急性阑尾炎,需要急诊做阑尾切除。家长最终选择了在微创下进行手术。
虽然此次治疗效果非常好,但家长回想小孩此次生病的经过仍然心有余悸。据小孩母亲李女士(化姓)回忆,小孩只吐不拉也没发烧,当晚她在加班,约晚上七点接到孩子电话说肚子疼。她询问家人情况得知,小孩白天并无不适,当时腹痛也不算严重。李女士推测是不是着凉引起了肠胃不适,并嘱咐小孩多喝温开水,好好休息一下,便继续加班了。
微创外科程发辉医生介绍,在科室经常见到类似送医不及时的情况。小孩阑尾炎腹痛起初因症状不典型,容易被家长误认为是着凉或误食不干净的食物而引起,往往忽略而未及时就诊,有的甚至因延误病情导致阑尾发炎并发穿孔,影响小孩的恢复并带来更多的痛苦。
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很多家长对小儿阑尾炎手术切除有顾虑,担心孩子太小,承受不了阑尾切除手术,更担心手术会对孩子有不良影响。微创外科主任何恒正介绍,对于急性阑尾炎患儿而言,病情来势汹汹,因此一旦确诊,必须要马上进行阑尾切除术,若不及时治疗,疾病发展到一定程度,极易使阑尾出现坏死及穿孔等现象,进而引发急性腹膜炎甚至感染性休克,会对患儿的生命造成严重威胁。腹腔镜微创手术治疗方式的出现,能有效避免对腹腔脏器进行暴露,减少手术的切口不仅对患儿而言具有较小的创伤,同时并发症的发生率较小,可使患儿得到快速的恢复。
回小儿呕吐病因很多,主要以消化系统为主,排除肝病也很重要,查肝功能、B超肝胆较简单,中医认为经常呕吐系脾胃虚寒,建议健脾温胃、散寒止呕,同时要注意饮食卫生,避免性寒凉食物,要到当地医院及早就医,以免误了病情。
那么在日常生活中,我们如何判断孩子是否得了阑尾炎呢?何恒正提醒,阑尾炎的临床表现主要有腹痛、恶心呕吐、发热、腹泻等。刚开始会出现发热、恶心、胃口差等不典型症状,等到出现腹泻症状时,多是因为阑尾引发穿孔,脓液积聚在盆腔的直肠周围,造成直肠刺激。他提醒家长,如遇小孩不适,最好及时到医院诊治。