“以前的我,几乎长这样”,老刘秀出手机里的照片,一尊木雕弥勒佛,圆滚滚的肚子笑开怀。
身高180公分、体重一度超过120公斤,以前的老刘连XXL的衣服,穿起来都像绑肉粽子一样紧绷。
即便被旁人笑胖,但当时老刘自认只是壮,不是胖,直到被诊断出罹患重度脂肪肝的那一刻。
3年前,院内引进一台要价90万元的肝纤维化扫描仪,身为肝胆肠胃科医师,老刘兴冲冲地试用,清除脂肪肝的5种茶,其中一项可检测肝内脂肪的CAP数值,超过215就属脂肪肝,他测出的数值竟超过400,属重度脂肪肝。
他之前就知道自己有脂肪肝,但没想到这么严重,因此下定决心减重。
「他真的胖,从年轻就胖,可以减下来真的佩服,」20多年前就结识老刘的老赵,也不禁赞叹其毅力。
治疗脂肪肝没有特效药,减重是关键
1、调整饮食结构。注意清淡饮食,不吃或少吃动物性脂肪、甜食,包括含糖的饮料。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等。不吃零食,睡觉前不要加餐。2、适当增加运动量,促进体内脂肪消耗。
脂肪肝是体检常见红字项目,数据显示,检出脂肪肝异常比率高达56%,等同每2人来健检,就有1人有脂肪肝。且常用来检测脂肪肝的超音波,灵敏度较低,「意思是(脂肪肝)可能被低估,」老赵说。
脂肪肝无症状易被忽略,但对健康危害不小。脂肪肝属内脏脂肪,比起体重更能真实反映肥胖状况,可能引起肝脏病变,与心血管疾病、大脑衰老甚至部分癌症相关。
治疗脂肪肝没有特效药,减重是关键。2017年美国肝脏研究学会(AASLD)发布脂肪肝指南建议,减重可降低脂肪肝风险,减重3至5%可改善脂肪肝,若已出现脂肪性肝炎,则需减重7至10%以上。
企业回舒尔佳奥利司他,是OTC减肥药,是目前畅销的减肥产品。它是一种有效安全的新一代减肥药,奥利司他有效成分不进入血液循环,不作用于中枢神经,是通过抑制脂肪的吸收来达到减肥的目的。所以服用奥利司他不需要刻意节食,不过吃一些脂肪含量不高的。
运动是老刘减重的第一步,他研究姿势跑法,身体前倾、膝盖微弯,前足着地下压,起初沿着家中墙角跑,之后使用跑步机,半小时快走、半小时慢跑。现在他最推荐每天8000步,走路或慢跑都可。
喜好园艺的他,假日趁着除草时,也会顺便做深蹲;跳绳也是他尝试过的高效率运动,随身携带方便,短短几分钟跳个100、200下,就能又喘又满身大汗。
开始运动后,老刘的体重有了变化,但减重速度却相当缓慢。
直到去年,他开始进行脂肪肝治疗研究计划,与营养师、复健师组成跨领域团队,爬梳减重做法,他才发现自己只运动却不忌口,是体重停滞的关键。
1、积极运动:坚持运动是消除脂肪肝最有效的方法之一,可以选择在早晨或者下午进行适当锻炼,比较推荐的运动主要有慢跑、骑自行车、爬楼梯、跳绳、游泳、踢毽子、做瑜伽等。无论选择哪种运动,一定要坚持20分钟以上,以身体出汗。
回顾老刘的饮食习惯,早餐2个菜包子,还不到中午就肚子饿,会溜回办公室吃零食;中午在员工餐厅吃五菜一汤不够,下午茶时间还和同事一起团购奶茶。
爱吃水果的他,菠萝、橘子、柿子盛产时整箱买回家屯着吃,殊不知香甜可口的水果,也是脂肪肝元凶之一。
1、运动治疗脂肪肝:轻度脂肪肝一定要进行全身性的运动,而且一定要每天坚持运动,强度不能太高,比如慢跑,骑自行车,爬楼梯,爬坡,快走等有氧运动,不管你年纪多大,都要抽出一定的时间进行适量的运动,对于轻度脂肪肝有很好。
避开高油、加工食物,才能成功降体脂
老刘遂开始选择入口食物,过去爱吃带皮肉类,现在几乎完全忌口;中餐只吃半碗饭,改吃大量青菜增加饱足感,也尽量不喝汤,特别是不碰高热量的羹汤;下午茶只喝无糖绿茶,拿铁改成黑咖啡,水果则选低卡高纤的番石榴、苹果等,并改掉在家小酌习惯。
老刘主张每样食物都可以吃,但务必酌量,他爱吃的榴莲也是浅尝即止,把握总热量控制原则,即便偶尔聚餐破功,也尚可忍受。
运动还有其他附加好处。医学研究显示,脂肪肝不仅与肥胖、营养过剩相关,睡眠不足也有关联。过去他因肥胖,常感觉被沉重的肚子压迫而辗转难眠,而运动不仅纾压,睡眠质量也明显提升,能一觉到天亮。
饮食与运动双管齐下,老刘3个月内,体重降到多年未见的2位数,从102公斤减到96公斤,体脂肪也下降4.4%,成功突破减重停滞期,重度脂肪肝也改善到轻度。计划结束后他再接再厉瘦到91公斤,脂肪肝几乎消失。