10岁的小圆(化名)最近在一次感冒后出现了一个奇怪的症状,就是反反复复地头晕。更让小圆家人担心的是,小孩头晕要警惕三种病,这种头晕和普通头晕不一样,孩子经常会说周围的东西在旋转,也常常会有恶心呕吐的情况。“有一次孩子在学校里发病,老师也很紧张让我们把小圆领了回家。”据家长表示,小圆经常这样,家人也害怕了,辗转于多家医院的神经内科、急诊科,近日来到山东大学齐鲁儿童医院(济南市儿童医院)耳鼻喉一科医生李东梅的门诊上。
李东梅进行了详细的病史询问,专业的查体,最后告知小圆的父母,孩子得的是儿童复发性眩晕,也称之为儿童良性阵发性眩晕,这是一种前庭功能疾病,这个病的发生,是和耳朵里面一个小小的但是很重要的结构-前庭有关。
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“其实,儿童时期最容易引起眩晕的疾病就是儿童复发性眩晕,据统计在儿童中的发病率高达3%,通常表现为反复发作的眩晕,发作时伴有呕吐、恐惧,在小龄儿童,由于叙述能力欠佳,常表现为精神不振、走路不稳、赖床等。还有一种比较少见的亚型,在头晕的同时会伴有腹痛。”在李东梅的门诊上,每周都会遇到几例典型的儿童眩晕的患儿。这些孩子在进行前庭功能检查时,通常能看到前庭功能的损失。
问题一:儿童经常头晕是怎么回事? 第一:有可能是直立性调节障碍,表现在孩子早上起床,或者蹲位起立后明显,本病不是心脑等部位的器质性病变,该病症会随着年龄增长慢慢好转或者痊愈.第二:要排除下孩子血液系统疾病,小儿比。
根据小圆的情况,李东梅制定了详细的治疗方案,包括康复训练、心理疏导、药物治疗,消除了孩子及家长的焦虑情绪。半月后,小圆的父母通过医院的咨询平台告诉李东梅孩子情况已经明显好转。
(1)睡眠不足。多见于学龄儿童,大都因学习负担过重,晚睡早起造成。常在起床不久后诉头晕、食欲减退、没有精神,一般不会有周围物体旋转感,也无恶心、呕吐。如增加睡眠时间,头晕会自然消失。(2)低血糖。主要由饥饿引起。