一,用测体温来预测是否发病,可靠吗?
多高的体温是正常的?
这是一个基本知识。但很可惜的是,我们很多医生都未能更新知识。
一直以来,新冠轻症23天又发烧了,医学界根据19世纪的研究认为人的体温上限制是37℃。考虑测量误差,习惯定在37.2°作为体温上限。然而这是错误的。
1992年医学界对这一问题展开更大规模的详尽研究,最后得出结论原划定的发热体温线需修改。
目前已知,人体测得的体温数据会被如下因素影响:
昼夜波动;
成年女性的月经周期;
生病康复后的体温调定波动;
不同状态的体温有明显差别。比如进食后、运动后;
企业回金毓婷是华润紫竹药业研发生产的OTC女性紧急避孕药,主要成份为左炔诺孕酮,事后72小时内服用,通过多避孕环节发挥紧急避孕作用,使用便捷。在无防护性性生活或避孕失败72小时以内口服1片,服药越早,预防妊娠效果越好。如服药后2小时内发生呕吐。
测量方法、测量部位的影响---腋温、耳鼓膜温度的变异率太高,不宜做确诊。
年龄段的影响,比如婴儿、幼儿的体温要更高;老年人体温更低
低烧又称低热,是一种常见的症状,是指以口腔温度为标准,体温为37.3~38℃,腋下体温为37.2℃~37.5℃。长期低烧还见于病毒感染,主要见于婴幼儿,多见于咽喉部感染,无全身表现。一般检查均无明显异常,也无呼吸道症状。
要更新知识!
基于上述理由,分别讨论正常的体温:
1,健康成年人的体温线以下标准为口腔测定的体温。直肠温度一般比口腔温度高0.6℃。早上 37.2°,≥37.3° 可视为异常
下午 37.7°,≥37.8° 可视为异常
女性在排卵前的上午体温偏低,排卵后升高约0.6°。
低烧:37.4℃~38℃;中烧:38.1℃~39℃:高烧:39.1℃~41℃。人的正常体温为36℃~37℃(腋窝)。日本自然养生专家石原结实博士则提出了更精确的范围:理想体温是36.5℃~36.8℃。体温在24小时内略有波动,凌晨2~。
餐后的体温会偏高。但目前还没有达成共识是否需要避免餐后测体温。
老年人的基础体温偏低,因此他们出现疾病后更易为低热,而不常见高热。
注意上午、下午的体温差异
2,发热疾病康复期的体温
普通人一天的体温波动幅度约0.5°,但发热性疾病的康复期,体温可以有1°左右的波动。因此习惯上康复期38.3°以内都算正常。
3,婴儿和幼儿的体温
以下为直肠测定;其他测定方式不准确,或者不安全。
3个月内婴儿,≥38° 可视为异常。
3个月~36个月内幼儿,≥38° 可视为异常(有明确的病灶,比如感冒等)。
3个月~36个月内幼儿,≥39° 可视为异常(无明确的病灶)。
其他年龄段以口腔测定为准,同成年人。如有基础疾病则另外考虑体温标准(比如中性粒细胞减少)。
小朋友体温、普通成年人、老人的体温有差异
4,不建议过分依靠体温来预测疾病
因为体温测定的可靠性问题,单独看体温来预测疾病是不可靠的。
说到底,疾病诊疗要靠的是多信息的综合;需要去伪存真,去粗存精,抓住要点。
单独靠体温不能预测疾病
二,发热后,该如何处理?
小于3个月的小朋友发热应立即找医生看诊,而不是家长自己在家处理。
导致发热的病因;
发热导致的不舒服。
记住,发热本身是可以不理睬。
处理细节上要牢记:
1,不要根据体温去用退热药。而是根据症状用药。
2,切忌把体温下降作为治疗目标。
治疗的是疾病,是症状,而不是体温。 所以不建议频繁测体温,反对根据体温来用药!
记住,是治疗疾病,不是治疗体温!
3,观察发热者的状态很重要!
4,发热的病因很重要。
除了对症治疗外,寻找发热病因是关键。
5,避免让人不舒服的物理降温
物理降温看似安全,但可能带来不舒服。带来不舒服的物理降温是不应当的。
一般来说,没有怕冷、寒战时,可让人处于凉爽环境、解开衣服利于散热。这相对舒服。而其他物理降温方法让人不舒服。所以,温水擦拭等物理降温并不是正确的发热处理方式。
如果有怕冷、寒战,那么应避免物理降温,因为这时会让人不舒服。