1.眼内注药的患者。老年黄斑变性或高度近视引起的黄斑部新生血管,视网膜静脉阻塞或糖尿病视网膜病变引起的黄斑水肿等眼病,需要眼内注射血管内皮生长因子药物比如康柏西普、阿柏西普、雷珠单抗等。有个“三加X”方案:首先前三个月每月眼内注药一次,以后按病情进展两到三个月左右注射一次。目前国家医保政策单眼可以报销九针。但有很多患者因为疫情,在注射两三针后,长达三个月、半年甚至更长的时间中断了治疗。等到再就诊时,病情已非常严重,对黄斑已造成了不可逆的损害。
2.糖尿病视网膜病变患者。约1/3的糖友合并视网膜病变,该病是18岁到60岁的工作年龄人群的首位致盲眼病。很多患者30多岁就已很严重,出现眼内出血,增殖,甚至视网膜脱离,如不治疗将失明。最近有多位才30多岁的患者就已双眼视网膜脱离,手术难度大、时间长,并发症也多。很多患者只要还有一点视力,就没有去医院的迫切愿望,导致错过了最佳的治疗时机。建议糖友特别是病程在五年以上的糖友,应每年到眼科检查。
医院验光检查视力一般是电脑验光,费用在10元左右。散瞳孔验光测量准确度数,一般费用二十元。验光是排除屈光不正的重要手段,通过验光测量准确度数,利于复光,确定眼镜度数。验光数据仅仅是参考,还需要在综合验光仪上进行复光。
3.青光眼患者。青光眼引起的视神经萎缩是不可逆的,易引起失明。就诊者主要有两类:原发性的慢性青光眼,平时不治疗或者滴降眼压药来控制眼压,但效果不太好,患者视觉范围缩小,但视力没有明显下降,很难引起注意,等到医院检查时已是晚期,最近有多例患者就诊时视神经萎缩已超过了90%以上,需马上手术才能保留残留视力;另一类是由于眼底病引起来的新生血管性青光眼,不仅要治青光眼,还要治眼底病,患者可能要经过多次药物、手术或激光治疗才能控制病情。
3月是“学雷锋活动月”,《快乐老人报》&红网老年频道联合长沙市第一医院眼科为读者朋友开展眼科全面体检的公益活动。患者及亲友可在本月内,加入护眼专家科普微信群(见下图)进行登记后,凭本期快乐老人报或网页截图前往长沙市第一医院眼科做价值300元的免费体检。项目包括:视力、眼压、裂隙灯下的眼前段检查和眼底检查、视网膜黄斑部的断层扫描(也叫黄斑oct)。地点:长沙市第一医院一号楼门诊楼四楼眼科,时间:周一到周五上班时间。
截止2020年1月19日,去眼科检查视力一整套检查下来大概要200元左右。视力检查由大视标开始,每个视标辨认时间不应超过5秒,受检者能顺利认出2-3个视标即可指认下一行视标,记录最佳视力。如在5米处不能辨认4.0行时,。