一、重复收费
麻醉下腰椎间盘突出症大手法治疗费用不得重复收取X光透视、麻醉费用
举例:患者A,诊断为腰椎间盘突出,住院期间,医生为患者开具麻醉下腰椎间盘突出症大手法治疗,收取麻醉下腰椎间盘突出症大手法治疗、麻醉费用。此种情况属于重复收费。
根据《陕西省医疗服务项目价格》规定:麻醉下腰椎间盘突出症大手法治疗含X光透视、麻醉。
合理收费:医院应仅收取麻醉下腰椎间盘突出症大手法治疗费用。
二、超标准收费
医院所做项目为中药涂擦治疗(10%体表面积以下),但收费按照中药涂擦治疗(10%体表面积以上)费用收取
举例:患者B,诊断为颈椎病,扩宫颈口后大姨妈流出来了,住院期间,医生为患者开具中药涂擦治疗(肩颈),收取中药涂擦治疗(10%体表面积以上)费用。以上情况属于超标准收费。
合理收费:收取中药涂擦治疗(10%体表面积以下)费用。
医院所做项目为中药熏洗治疗(局部),但收费按照中药熏洗治疗(半身)费用收取
合理收费:收取中药熏洗治疗(局部)费用。
医院所做项目为小关节粘连传统松解术,但收费按照大关节粘连传统松解术费用收取
举例:患者D,因骨性关节炎引起的无名指粘连,住院期间,医生为患者进行松解治疗,实际开展诊疗项目为小关节粘连传统松解术,但收费按照大关节粘连传统松解术费用收取。以上情况属于超标准收费。
合理收费:收取小关节粘连传统松解术。
三、串换收费
医院所做项目为中频脉冲电治疗,但按照中医定向透药疗法收取费用
举例:患者D,诊断为膝关节肿胀,住院期间,医生为患者开具中医定向透药疗法,经走访科室及患者,医疗机构实际使用设备仪器为中频治疗仪,但按照中医定向透药疗法收取费用。以上情况属于串换收费。
合理收费:收取中频脉冲电治疗费用。
医院所做项目为大关节粘连传统松解术,但收费按照上肢关节松解术费用收取
举例:患者E,诊断为肩周炎,住院期间,医生为患者进行关节松解,实际开展诊疗项目为大关节粘连传统松解术,但收费按照上肢关节松解术费用收取。以上情况属于串换收费。
合理收费:收取大关节粘连传统松解术费用。
医院将不可纳入医保支付的耗材药物电极片,按照诊疗项目中药热奄包治疗进行收费
举例:患者E,诊断为急性支气管炎,住院期间,医生为患者开具中频脉冲电治疗+中药热奄包治疗,经走访科室及患者,医疗机构实际使用设备仪器为中频治疗仪,搭配药物电极片进行治疗,但收取中频脉冲电治疗费用与中药热奄包治疗费用,将电极片费用按照中药热奄包治疗费用进行收费并纳入医保报销。以上情况属于串换项目收费、超医保支付范围收费。
合理收费:收取中频脉冲电治疗费用。
超标准收费项目汇总
做宫颈扩张术后一个月内不能够同房,情绪不能紧张,不要生气,放松心情,保持平稳的心态,注意保暖,不要受凉,注意休息。宫颈扩张术后第一天最好卧床,喝红糖水可促进宫腔内淤血排出,不要吃辛辣、油腻、生冷、硬的食物,。
临床诊疗类常见违规
一、不合理收费
回你好 一般这个扩张器费用在1.2元左右。 本实用新型涉及一种用于妇科手术尤其是适于人工流产手术扩宫时使用的宫颈扩张器。它只需插入宫颈一次便可完成扩宫任务,不仅能简化手术操作,还可大大减少对宫颈的刺激和摩擦,也便于消。
无呼吸机辅助呼吸或无创辅助通气时,收取持续呼吸功能监测费用
举例:患者A,诊断为慢性阻塞性肺炎,数据筛查中发现病人有持续呼吸功能监测费用,经翻阅病例,在同一天未产生“呼吸机辅助呼吸”或“无创辅助通气”相关治疗,所以持续呼吸功能监测属于不合理诊疗。
宫颈扩张术门诊做可以用医保卡,定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住。
根据《陕西省医疗服务项目价格》,持续呼吸功能监测在有创(或无创)呼吸机辅助通气后,监测潮气量,呼吸频率,肺顺应性,压力容积曲线,内源性呼气末正压,气道阻力等。
合理收费:在呼吸机辅助呼吸或无创辅助通气后进行的持续呼吸功能监测,可收取持续呼吸功能监测费用。
音乐治疗为精神科治疗项目,非精神类疾病的患者收取此费用
举例:患者B,因新生儿黄疸入住新生儿科治疗,在治疗期间,护士为新生儿洗澡时播放轻音乐,收取音乐治疗,属不合理收费。
合理收费:针对精神类疾病患者开展的相应治疗可收取该项费用。
二、重复收费
医疗机构在收取人工流产术费用同时又收取宫颈扩张术费用
我今天上午刚在二炮总医院做完,手术费说是两千元,加上麻醉820,手术前的检查和治疗,林林总总四千多了,这还是有医保的,前面的治疗,我个人认为没多大必要,一次五百多,死贵死贵的,但是呢,人家说了,那是消炎,术。
举例:患者C,诊断为孕21周胎儿畸形入住妇产科,住院后医生为患者行人工流产术,但医院在收费时,同时收取人工流产术和宫颈扩张术两项费用,宫颈扩张术属于重复收费。
根据《陕西省医疗服务项目价格》规定,人工流产术含宫颈扩张术。
合理收费:收取人工流产术费用。
医疗机构在收取128或192导频脑电图费用同时加收脑电图录像监测费用
举例:患者D,诊断为癫痫,在住院期间行128导频脑电图检查,医院同时收取128导频脑电图和脑电图录像监测两项费用,脑电图录像监测属于重复收费。
30 宫颈扩张术 次 ¥40.00 1 ¥40.00 31 肌肉注射(疗区包括皮下、皮内) 次 ¥2.00 1 ¥2.00 32 急诊传染病患者手术加收消毒费 次 ¥150.00 1 ¥150.00 33 静脉采血 次 ¥3.00 1 ¥3.00 34 静脉输液。
根据《陕西省医疗服务项目价格》规定,128或192导频脑电图含脑电图录像监测。
合理收费:收取128导频脑电图费用。
三、超标准收费
医疗机构在眼科检查项目中,将计价单位为“次”的项目按单眼分别计价收费
举例:患者E,诊断为白内障,住院期间行眼底照相检查,病历医嘱眼底照相1次,计费2次,医院按单眼进行收费,属于超标准收费。
根据《陕西省医疗服务项目价格》规定,眼科计价按“次”的项目,不得按单眼分别计价。
合理收费:收取1次眼底照相费用。
四、超时间收费
单次住院期间,按“小时”计费的监测项目收费时长大于实际住院天数*24
举例:心脏病患者A,2021年3月10日至3月20日住院10天,住院期间进行心电监测,医疗机构计费时长为280小时,超出时长=280-10*24=40(小时)。此种情况属于超时间收费。
只做宫腔镜检查1800元左右,省级医院。我才做了,但是这检查能不做建议就不要做,我是受伤害了。
根据《陕西省医疗服务项目价格》规定:心电监测、血氧饱和度监测、遥测心电监护,按“小时”为单位计费,住院期间收取数量应小于或等于实际住院天数*24。
合理收费:住院期间心电监测收费时长应遵医嘱,按患者实际使用时长收取。
五、超标准收费
单次住院期间,持续有创性血压监测超过24小时收全费
举例:心肺疾病患者在住院期间,持续有创性血压监测40小时,超过24小时的16小时,医疗机构按全费收取。此种情况属于超标准收费。
根据陕西省物价局、陕西省卫生和计划生育委员会、陕西省人力资源和社会保障厅《关于2018年新增和修订部分医疗服务项目价格的通知》(陕价服发〔2018〕81号)持续有创性血压监测超过24小时按50%收费。
合理收费:持续有创血压监测超过24小时按50%收费。
脉冲激光治疗超过限定面积,仍按“次”计费
根据《陕西省医疗服务项目价格》规定:脉冲激光治疗按“次”计费指面积≤1cm²,超过加收。(三级医院脉冲激光治疗加收计价单位为50元/cm²)。
合理收费:本次激光治疗费用为100元/次+(50元/cm² *4)=300元收取。
六、串换收费
导乐分娩收取椎管内麻醉费用
举例:患者单胎顺产住院,医疗机构实际提供项目为导乐分娩诊疗,但按照椎管内麻醉收费并纳入医保支付。此种情况属于串换收费。
合理收费:应按导乐分娩收费标准进行收费。
磁疗收取经颅重复磁刺激治疗费用
合理收费:收取磁疗费用。
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