转载来源:漫画医保
最近,小保发现一些参保人在常见的医保待遇享受上仍然存在认知误区,出院多少天内医保报销,所以小保特地整理了5个常见易出错的关于医保待遇的误区,一起来看看吧。
1、医保规定住院15天必须出院再住院才能报销。
参保人员是否能出院是由医生根据病情决定的,医保并没有“住院15天必须出院再住院才能报销或出院15天内不能再住院”等住院限制规定。如果参保人在看病就医期间遇到此类问题,向当地医保部门反馈问题。
2、参保患者住院期间,如突发其他疾病需要转科继续住院治疗的,需重新办理入院。
不需要重新办理入院,只需要办理院内转科手续,按一次住院处理,负担一次住院起付线。要注意的是院内转科只能办理一次,如转科后又需回原转出科室或到第三个科室住院,则需要重新办理入院手续,按两次住院处理应负担两次住院起付线。
法律分析:无论住院几天,符合下列条件的,就可以报销:一、参保人员到基本医疗保险的定点医疗机构就可以报销;二、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给。
3、大病保险报销需要单独缴费。
医保报销的时限一般为一年。超过了这个期限的,报销医保会比较困难,即使可以报销,可报销的范围也是有限的。所以只要是出院以后的一年内去报销,都是可以的,一旦过了这个期限就要续保。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不。
大病保险不需要单独缴费,凡是参加基本医疗保险的人员,其医疗费用达到大病保险起付线的部分,将自动纳入大病保险报销范围。具体报销政策,可咨询当地医保部门。
3、参保人员出院后三个月内,因特殊情况也不得超过十二个月,需要携带相关资料到参保地进行报销手续办理,逾期不报销。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本。
4、异地就医忘记备案,医保就不给报销了。
5、医保断缴,个人账户里的钱会清零。
医保断缴3个月,个人账户就清零的说法是不正确的。因为即使断缴,个人账户里的余额也不会清零,钱还在账户里,可以继续在门诊使用。
新农合出院报销是有时间限制的,要求在出院10日内办理报销手续,医院结算直接结算的。参合人员在报销未及时结报住院医疗费用,应在出院后3个月内持相关资料到户籍所在地镇(街道)农医办办理报销手续。当年发生的医疗费原则上在。
不过医保断缴也是有一定影响的,大家还是不要轻易断缴医保哦。