近日，在全国乳腺癌大会上，中国临床肿瘤学会发布了新版的乳腺癌诊疗指南。专家表示，乳腺癌是我国女性患病率和病死率最高的恶性肿瘤，很多患者确诊时已处于中晚期，易发生局部复发和远处脏器转移，我国晚期乳腺癌患者总体5年生存率不足50%。
而谈到乳腺癌，很大一部分人都认为，乳房越大患乳腺癌的概率越高，毕竟体积越大出问题的范围和机会就越大，事实真的如此？
胸大、胸小，哪个更容易得乳腺癌？
乳房由皮肤、纤维组织、乳腺体、脂肪和血管、神经等组织组成。其中最主要的部分就是脂肪和乳腺体。
乳腺癌，顾名思义，癌变是发生在乳腺的，为什么每次例假都提前4到5天，而不是整个乳房。而乳房大，一般是因为脂肪多，和乳腺没啥直接关系。
胸小的人看到这儿可能会倒吸一口冷气，难道胸小的人更容易患乳腺癌？
还真有可能！因为胸小的人中相当一部分是“致密性乳腺”，乳房脂肪少、腺体多。乳房致密腺体组织较多者，其乳腺癌发生率，要高于乳房脂肪组织较多者（也就是大多数的胸大者）。
中山大学肿瘤防治中心超声心电科主任医师李安华2016年在接受广州日报采访时介绍，我国超过50%的女性具有致密性乳腺。超过数十年的临床研究表明，拥有致密性乳腺的女性，相对于脂肪性乳腺的女性，罹患乳腺癌的风险高4.7倍。而且，密集的腺体容易掩盖住早期癌症病症。①
“乳腺癌”更喜欢这样的胸。
看看占了几个？
1. 密度高的胸部
在密度高（腺体组织多）的胸中，癌症更便于隐藏，不容易被人发现。亚洲人的胸腺体组织更多，给乳腺癌的机会相对校多。一般单做乳腺钼靶漏诊率高，只有通过详细病史询问、规范查体结合超声或乳腺核磁共振（MRI）等检查才能在早期发现。②
2. 体内雌激素水平过高
单身、晚育、未哺乳以及没有生育的女性缺乏孕激素的保护，可能更容易受过量雌激素的刺激而患乳腺癌。
此外，肥胖人群患乳腺癌和乳腺癌扩散的风险比正常体重人群高，这是因为肥胖导致体内激素水平变化。
3. 得过乳腺疾病
如果以前有乳腺囊肿、不典型增生等疾病，癌症更容易找上门，再加上很多人做过良性疾病手术后，从来不去复查，这也很容易给癌症以可乘之机。
4. 频繁染发
研究人员获取了5万多名35-74岁女性的信息。对这些女性的平均追踪时间为8年多。他们发现：在参加研究之前的12个月内，定期使用永久性染发剂的女性患乳腺癌的风险增加9%。特别是一些不合格的染发剂的成分，致癌风险更大。③
5. 吸烟、饮酒
除了上面这些风险因素，如果你做了这三件事，乳腺癌也更易高发：饮酒、吸烟、过多的射线照射。②
4、生活作息不规律。休息的时间少也会影响到月经周期的变化，导致月经提前。所以规律的生活作息、足够的休息对于女性来说是很重要的。如果以上的所有导致月经提前的原因都排除了，那么就可能要到医院去检查身体了，因为身体器质。
30岁后女性最好定期做乳腺筛查
欧美女性乳腺癌发病高峰在60岁，而我国女性患乳腺癌的年龄高峰大约在50岁，比国外年轻10岁。所以，建议30岁以上的女性定期进行乳腺检查。
预防乳腺癌要分年龄段筛查。贵州省肿瘤医院乳腺外科副主任医师王枝红2018年在健康时报刊文介绍，根据国内外医学指南以及临床经验，建议分年龄段筛查。④
40~49岁：每年1次乳腺X线检查，推荐与临床体检联合，对致密性乳腺推荐与B超检查联合。
50~59岁：每1～2年行1次乳腺X线检查，推荐与临床体检联合，对致密性乳腺推荐与B超检查联合。
70岁或以上：每2年行1次乳腺X线检查，推荐与临床体检联合，对致密性乳腺推荐与B超联合。
乳腺癌高危人群：如果有一级亲属患乳腺癌（妈妈、爸爸、姐妹、兄弟），就属于乳腺癌高危人群。提前（20~40岁）进行筛查，筛查间期推荐每年1次，筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、彩超和乳腺X线检查之外，推荐应用核磁共振（MRI）等新的影像学手段。
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本文综合自：
①2016-11-27广州日报《专家：“平胸”比“大胸”更易患乳癌》
②2022-10-21邵逸夫医院《乳腺癌最喜欢「这种胸」！这5类人要当心！》
女性的经期为什么会提前呢?因为女性月经如果要每个月准时来除非内分泌激素水平不波动或波动极少，否则极少准时到来。月经什么时候来要受内分泌激素水平的影响，达到一定水平值才能使子宫内膜发生脱落从而形成月经来临。内分泌激素水。
③Eberle C E ，Sandler D P ，Taylor K W ，et al. Hair dye and chemical straightener use and breast cancer risk in a largeUS population of black and white women[J]. International Journal of Cancer，2019，147(2).
④2018-12-04健康时报《预防乳腺癌要分年龄段查》
例假提前的原因，可能是妹纸们的血热或者气虚引起的。当女生的身体里阳气较盛，或者食用过量辛辣食物或补品以后，会很容易导致血热。而血热会使人体血液循环加速，也就影响例假提前到来。但其实大姨妈来访，与妹纸的状态、心情等。
