痤疮俗称“青春痘”“粉刺”,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。痤疮的发病原因复杂,痤疮形成的过程,常与人体内分泌紊乱、皮脂分泌过多等因素密切相关。一般认为,痤疮的发生主要有四方面原因。
二是毛囊角化异常。在正常毛囊里,位于皮脂腺和毛囊中导管管腔里的角质形成细胞脱落有序。当导管内的角质形成细胞不脱落时,就会堵塞导管,形成痤疮。痤疮患者的角质细胞过度增生,引起皮脂腺导管上皮细胞层增厚,管径变小,通畅度减弱,最终导致毛囊皮脂腺导管急性闭塞,毛囊隆起形成痤疮。
大量的皮脂只是形成痤疮的第一个因素,第二个因素是毛囊皮脂腺导管堵塞,导致皮脂无法排出,从而形成痤疮。痘痘、黑头等。也就是我们日常所说的,都是由管道堵塞引起的。毛囊皮脂腺导管堵塞的主要原因在于角化细胞异常,角质增多。
三是微生物繁殖过度。与痤疮相关的细菌主要有痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、糠秕孢子菌、金黄色葡萄群菌,其中痤疮丙酸杆菌与痤疮的发生关系最大。痤疮丙酸杆菌可诱导和活化痤疮炎症的起始环节,并将甘油转换为脂肪酸,导致炎症反应。此外,痤疮丙酸杆菌还可产生蛋白酶、透明质酸酶及趋化因子,使毛囊过度角化,形成痤疮。
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四是炎症反应。炎症是主要致痤疮源。痤疮早期,病变部位首先产生促炎性因子,使各类不同炎症细胞向病变局部聚集。然后在微生物作用下,产生大量炎性因子,引发一系列炎症反应。(何一凡 孙丽丽)
3、皮脂腺导管的异常角化:皮脂腺导管的异常角化是导致痤疮的粉刺形成的主要原因。目前关于皮脂腺导管角化的确切机制还不清楚,大多数学者认为毛囊角质形成细胞的过度增生和异常分化与皮脂腺导管的角化有关。4、免疫因素:痤疮炎。