治疗甲减,西医常用优甲乐。
曾经观察过,西医治疗甲减一般都是这样的步骤:治病——用仪器做检查——拿着化验单找医生——医生问几句——吃优甲乐,当然也不绝对,但是能代表了大多数患者的情况。
用优甲乐治疗甲减,其实是刻舟求剑,一味的追求控制指标就像在木船上刻上标记,上岸了再去找剑。长期服用优甲乐的结果就是骨质疏松或者股骨头坏死
坐诊时遇到这么一位女患者,年纪不大,6年甲减病史
面诊时,对我说她生不如死,苟延残喘一般活着,一直靠优甲乐维持,体重增加了20公斤。每隔一段时间就要去医院检查甲状腺指标,她感觉西医过度治疗,但是又不敢闹,怎么治疗甲减效果好,生怕人家放弃她,没办法只好四处打听中医
面诊时,对我说她生不如死,苟延残喘一般活着,一直靠优甲乐维持,体重增加了20公斤。每隔一段时间就要去医院检查甲状腺指标,她感觉西医过度治疗,但是又不敢闹,生怕人家放弃她,没办法只好四处打听中医
由于每个人病因存在差异,甲减不存在什么最好的治疗方式,应在医生的指导下,采用适合自己病情的药物进行治疗,一般都能恢复正常的生活。同时我觉得可以喝即瑞夏枯草口服液,里面有高含量的迷迭香酸,消肿抗炎的效果很好。
患者出现性欲减退,并且全身无力、嗜睡、记忆力差、感情淡漠、对周围的事物反应迟钝、怕冷、汗多、腰背酸疼、全身关节肌肉酸疼,面目有双手肿胀,按之随按随起
我仔细看过患者的情况后,给了她一个方子。方子是出自国医大师邓铁涛先生之手
从这名患者的情况来看,她面色无华,身困乏力,没劲,多说一句话都嫌累,再结合她的舌象和脉象,我确定她是正气不足之象无疑。
于是我从五个方面来为她补充正气,缓解甲减的各种症状:
❶调肝,肝不喜欢抑郁,喜欢自由自在,肝气舒畅,肝的疏泄能力就会增强,我用柴胡、当归,疏肝的同时,也补充了肝血。
(1)甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3、T4和干甲状腺片。T3:由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗。国内尚无成品。
❸调气,患者嗜睡、寡言、少动,这是缺少元气,方子中我用党参、黄芪补气,葛根、升麻升气。
10~20μg/d静脉给予,直至可以口服T4 .由于中枢性甲减一开始不能排除,所以同样需给予皮质类固醇.不应将病人体温迅速恢复正常,以致威胁心律紊乱.低氧血症常见,应在治疗一开始就测定PaO2 .如肺泡换气受损,需立即行呼吸机呼吸。.
❹扶阳,患者舌苔白,脸色也白,怕冷,手脚冰凉,这是阳气严重不足的象征,我用了附子、肉桂等大热之药来温阳。
❺驱邪,因为主要是湿邪和痰邪,所以我用了茯苓祛湿,泽泻利水,陈皮化痰
现在治疗甲减也是以药物控制为主,也是必须得坚持着长期服用药物,目前还没有治愈好办法。甲状腺激素的基本作用是诱导新的蛋白质,包括特定的酶的合成,以调节碳水化合物和脂肪蛋白、和代谢盐和维生素水、的代谢。作为甲状腺激素。