对于早期患者,我们要用手术根治或者放疗根治。长期观察来看,手术的效果可能要好于放疗。但是,手术本身有手术的问题,因为一个手术不但费用是患者的负担,最重要是手术可以造成部分患者的尿失禁以及性功能丧失。放疗有自己的优势,性功能丧失、尿失禁发生率低一些,这是对早期的前列腺癌而已。
对已经发生骨转移的晚期的前列腺癌也不用太丧失信心。很多患者诊断了前列腺癌,已经发现骨转移后,心情非常的焦虑,他自己认为自己活不了多长时间了。
实际上对90%的前列腺癌患者来说,即使骨转移了,肿瘤生长也是比较缓慢的。其次,我们有非常有效的内分泌治疗方法,所谓内分泌治疗方法,简单理解就是通过药物或者睾丸切除,把体内睾酮降到一个非常低的水平,前列腺癌,90%的前列腺癌细胞都会萎缩甚至消失,骨转移症状也会消失,而且能持续好多年。
实际上对90%的前列腺癌患者来说,即使骨转移了,肿瘤生长也是比较缓慢的。其次,我们有非常有效的内分泌治疗方法,所谓内分泌治疗方法,简单理解就是通过药物或者睾丸切除,把体内睾酮降到一个非常低的水平,90%的前列腺癌细胞都会萎缩甚至消失,骨转移症状也会消失,而且能持续好多年。
(1)内分泌疗法。前列腺癌具有典型的激素依赖性,在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解,但对患者生存情况却无明显影响。(2)化学疗法。在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗,主要用于已。
前列腺癌手术的恢复主要是一个控尿功能的恢复,一个很成功的手术也不能保证患者做完手术以后能够避免尿失禁的发生,因为前列腺本身就是一个有很强控尿功能的器官,切掉以后,男性的控尿功能会去掉一半,所以相当一部分患者做完手术以后出现尿失禁。
患有前列腺癌的患者必须正确使用中药治疗,期间要坚持治疗,绝对不能中途放弃,平时要休息,晚上要充足睡眠,不能熬夜疲劳,要保证心情舒昌有利于治疗疾病,要积极控制转移、扩散、复发等,还要做好定期复查工作。
轻者就是压力性尿失禁,比如一咳嗽、一蹦一跳就会漏尿,重者就会变成持续性的尿失禁。所以我们在手术之前,教患者如何做盆底肌训练,加强它可能残留的括约肌的肌力,如果术后出现尿失禁的情况,患者可以通过这种盆底肌训练,基本上能达到控尿的效果。