很多人有腰痛的毛病,担心这是腰椎间盘突出引起的。那么,腰痛就是腰椎间盘突出吗?其实,许多人对于疾病只是一知半解,甚至就是错误的。
腰疼这个非常常见的症状背后,真的有很多原因。
腰疼≠腰椎间盘突出症
腰疼背后比较常见的疾病是腰椎间盘突出症。在所有引起腰疼的疾病当中,腰椎间盘突出症占20%左右。
回问题分析: 腰椎间盘突出是由于受压等导致的腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫硬膜囊和神经根导致的腰部疼痛,下肢放射痛等症状,一般慢性起病,你的症状就是慢性症状,有外伤或其他诱因时,症状急性加重。 意见建议: 一般急性。
第二位的腰疼病因就是腰椎小关节紊乱综合征,这个疾病可能很多人没听说过。
其他造成腰椎间盘突出症的原因,还有局部的炎症、肿瘤、外伤等。
首次腰突犯病急性期:3~7天;二次犯病:1个月左右;三次至十次以内犯病的急性期:1年左右;慢性腰突病,常年需要针灸,按摩,服药来控制症状。
所以,不要一腰疼就自己给自己诊断为“腰椎间盘突出症”。
腰突和腰突症也不是一回事
在做完检查拿到报告后,经常会看到“腰椎间盘突出”这个诊断结果。“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”虽然只是一字之差,却是两码事!
腰椎间盘由两部分组成(如下图所示),一部分是纤维环,另外一部分是髓核,髓核里的主要成分是水。新生儿的髓核中90%以上都是水分;而老年人的髓核中,水分占的比例就很低了,都不到70%。随着年龄的增长、椎间盘水分的丢失、体重的增加,以及不可避免地从事一些剧烈活动,都会造成髓核的老化和间盘的退变,进而导致腰椎间盘突出。
所以腰椎间盘突出是一个生理现象,在CT和核磁检查中发现腰椎间盘突出,并不说明你有腰椎间盘突出症,它还没有进展成一种疾病。而腰椎间盘突出症是病,需要治疗。但如果已经腰椎间盘突出了,那就要开始保护好自己的腰,再往下发展可能就是腰椎间盘突出症了。
一般急性期会维持半个月到一个月,而急性期过去了症状会出现明显缓解,但不代表椎间盘突出恢复正常,神经压迫依然存在,只是局部炎症有所缓解,所以还是要接受治疗。可辅助曲度腰椎治疗仪,矫正变形腰椎曲度,减轻神经压迫 。
腰突不仅仅是腰疼那么简单
所谓的放散痛就是像过电一样的痛感,可以放散到小腿的前侧、内侧、外侧,足底或者是足背,甚至到拇指。患者常说,就像是腿后面有一根筋串着疼,一直串到小腿或者足部。所以,如果您只是单纯的腰疼,没有任何下肢疼痛和足部疼痛,就不是腰椎间盘突出症导致的。
腰椎间盘突岀症在急性期,腰腿痛会一直持续,影响站立,休息之后会得到缓解。如果不及时治疗,到了后期严重之后会有腰肌萎缩的情况岀现,这个比例占5%~10%,甚至会影响大小便和性功能。
导致腰突症的因素
前面说到,腰椎间盘突出症是腰椎间盘纤维环破裂,髓核流出压迫神经导致的。那么,哪些因素容易导致这一情况的发生呢?
1、退行性病变
退行性病变是腰椎间盘突出症的基本因素。大约25岁以后,随着年龄的增长,纤维环的坚韧度会逐渐降低,髓核的含水量也会逐渐减少,从而易导致椎节失稳、松动,诱发腰椎间盘突出症。2、腰部外伤
外伤是腰椎间盘突出症的重要原因之一,如果外伤波及到纤维环、软骨板等结构,就可能促使已经发生退变的椎间盘中髓核突出。
3、姿势不当造成的慢性损伤
长期直接弯腰搬重物
正确的做法应该是:先蹲下,再搬起重物,慢慢起身。
长期进行需要扭腰的运动
长期穿高跟鞋
建议尽量穿平底鞋,每次穿高跟鞋的时间不宜超过2个小时。
长期坐姿或睡姿不良
很多人喜欢窝在沙发上,但这种坐姿会导致腰椎前凸减少,椎间盘压力增加;而如果床垫过软,平躺时腰部得不到支撑,也会加大椎间盘的压力。久而久之,就可能增加腰椎间盘突出症的风险。
因此,坐沙发也要注意姿势,可以在腰部垫一个靠枕;床也应该选择稍硬的、适合自己生理曲度的。
此外,单手提重物、跷二郎腿等不良姿势也易损伤腰椎间盘,生活中应尽量避免。
4种运动改善腰突症
适当的运动,不仅可以缓解腰痛症状,增强腰背肌力量,有助于改善腰痛。平时不妨做做以下几个运动:
1、飞燕运动
俯卧,双手背向放好,膝盖伸直,头和腿都尽量向上翘。坚持5秒,然后放松,如此重复15遍为一组。每天2次,每次3组。本动作适合普通腰痛,有椎间盘突出症者请咨询医生。
2、抱腿起身
平躺,双腿并拢,双手抱住大腿,慢慢抬起上身,使膝盖尽量靠近胸部,重复10次。让腰部产生放松感。
3、麦肯基训练
趴在瑜伽垫上,然后用肘关节将自己支撑起来,反复进行10次。这个动作能通过后伸给椎间盘回纳的应力,辅助减轻疼痛。
4、游泳
游泳时,人体脊柱从直立状态变为水平,负担大大减少,腰椎间盘的压力也会降低,有助于缓解腰痛。
急性期是突然不能运动,活动困难。缓解期是可以活动,疼痛基本可以忍受。贴膏药是治疗的最好办法。
需要注意的是,腰椎间盘突出症患者在腰痛急性期不宜进行以上运动,可适当卧床休息;非急性期也应量力而行,循序渐进。