早泄，是常见的男性性功能障碍之一。其临床表现不仅仅在于较短的射精时间，还包括较差的射精控制感和消极的情绪状态。
研究显示约三分之一的男性存在不同程度的早泄，但是由于早泄患者中主动就医的仅占少数，故实际上早泄的患病率可能远高于上述比例。
目前临床通常以性生活时间少于1 分钟作为诊断早泄的主要标准。但是对于性生活时间少于 3 分钟，且同时存在较差的性生活满意度，也可以考虑为早泄。
早泄的治疗方式较多，怎样治疗早些泄能治好，主要有药物治疗、行为干预治疗、物理干预治疗、外用药物、手术、中药治疗等。其中药物治疗占据着主导地位。，
口服用药
1、选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：达帕西汀、氟西丁、帕罗西丁、舍曲林等
达泊西汀（必利劲）：作为治疗早泄的一线用药，达泊西汀是目前临床应用最广、疗效较好的口服药物，对于原发性和获得性早泄患者均适用。其通过抑制 5-羟色胺（5-HT）再吸收，增加突触间隙 5-HT 活性，从而增强控制射精感，延迟射精冲动。一般在性行为之前 1～3 小时口服，按需服用。副作用主要有轻度头痛、恶心等，总体耐受较好，高血压及心脏病患者亦可服用。
氟西汀：被认为是治疗早泄较有效的药物之一。通常在服药后 1 周开始起效。副作用除头痛、头晕、腹泻、恶心呕吐等外，还可能引发过敏（瘙痒、皮疹等）、寒战、尿潴留、尿频等不良反应。过敏者禁用。禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。
2、三环类抗抑郁药
目前临床上用于治疗早泄的 这类药 仅有氯米帕明（又名氯丙咪嗪）药理作用主要为抑制神经元对突出间隙的去甲肾上腺素和 5-HT 再摄取。临床推荐每日服用；按需服用的疗效不及每日服用。
3、曲马多（Tramadol）
药理作用：为中枢阿片受体激动剂，主要用于临床各种急、慢性疼痛的治疗，关于治疗早泄的作用机制尚不清楚。但是现今在早泄的治疗上应用比较广。
用法用量：性行为前 1～2 h 按需口服。
注意事项：副作用有恶心、消化不良、头晕等，发生率 5%～28%，且目前研究较少，故其疗效和安全性有待进一步研究，不推荐将其作为治疗早泄的首选药物。
4、磷酸二酯酶-5 抑制剂——西地那非、伐地那非
1疗程，治疗期间暂停房事。此方可降低龟头敏感度，主治早泄。5、芡实莲子饭治早泄：大米500克，莲子50克，芡实50克。将大米淘洗干净，莲子温水泡发，去心去皮，加适量水，如焖米饭那样焖熟。常食有益，用于治疗遗精、早泄。
PDE-5i 是治疗男性勃起功能障碍的一线用药，目前与治疗早泄相关的 PDE-5i 主要有西地那非和他达那非。主要用于早泄合并性功能障碍的患者。
药理作用：其治疗早泄的作用机制可能是调节输精管、精囊、前列腺和尿道的收缩反应降低中枢交感传出，从而延长总体勃起持续时间。
对应早泄疾病的有效治疗方法，主要是通过药物来进行治疗，同时要控制性生活的次数以及手淫。患者可以使用舍曲林，帕罗西汀等药物进行治疗，这些药物对于早泄疾病的治疗效果是非常不错的。引起早泄疾病的原因是比较多的，比如包皮过长。
注意事项：关于单用西地那非治疗早泄的研究较少，故缺乏足够的证据支持单用西地那非对早泄有效。但有研究证实，联合 PDE-5i 和 SSRI 治疗早泄，其效果比单用 SSRI 更好，且副作用较小。
第一种:腐皮白果粥：白果12g，腐皮45-80g，年夜米适量。白果去壳与腐皮，白米置砂锅中加水适量，煮调当早点吃。每日1次。第二种：青虾炒韭菜：青虾250g，韭菜100g。虾洗净，韭菜洗净切段。先以素油炒青虾，烹黄酒，酱油。
局部外用药
包括利多卡因/普鲁卡因软膏、丙胺卡因/利多卡因乳胶（喷雾）和丁卡因胶浆等。
药理作用：通过降低阴茎龟头处敏感程度、提升局部感觉阈值，从而延长性活动时间。
用法用量：性行为前 30 分钟左右，将少量药物涂抹于龟头处，进入阴道前需擦净药物，以防阴道对药物的吸收，导致女方因局部麻痹而性满意度下降。
注意事项：麻醉药涂抹时间不能过长，性行为前 30 分钟使用较好，若在 45 分钟前使用，可能导致药物作用太强而无法勃起；对麻醉药过敏者禁用。
行为干预治疗
另外，多食海鲜、豆制品、鱼虾等助阳填精食品，均能够增强体质。多参加一些有益身心健康的文体活动，如听音乐，健身房锻炼，调节情操，增强体质等，这些都有助于防治早泄。2、积极治疗早泄原发病 导致男性早泄的一个重要原因。
行为干预治疗的本质在于：通过性生活技巧的提升，以及个人对性生活过程中射精敏感点的把握，适当的调整性生活的节奏，锻炼“个人对性生活节奏的掌控能力”，达到性生活过程中可以“要停能停，要动能动”的程度，并逐渐逆转“性中枢异常的快速射精反射弧”。实际上行为干预治疗是早泄治疗的根本，是治疗的重中之重。
药物治疗：在出现早泄的现象后，也可以配合医生采取药物进行治疗，比如氟西汀或者是帕罗西汀等等，也可以采取三环类抗抑郁药物进行治疗，比如氯丙咪嗪，属于一种用于治疗早泄的抗抑郁药物，还可以在局部涂抹麻醉药物，比如利多卡。
物理降敏疗法
中药治疗
针灸治疗
人体有很多益肾、固精、疏肝的穴位，根据个人体质，辩证取穴，对早泄由很好的抑制作用。但是大家要注意，针灸不是仅仅单纯的扎几个穴位，必须要辩证取穴，且需要配合药物治疗。针灸只是辅助治疗方法，不可喧宾夺主。
本文系安徽中医药大学第一附属医院生殖医学中心（生殖男科专区） 蒋平 医生发布，未经授权请勿转载。
这也是治疗早泄的方法之一，一般都是以腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可以辅助治疗早泄疾病。但患者在平时的生活中，也应该注意禁忌一些不良行为，比如，要控制一些食物的食用等都是非常关键的一个方面。3.连续式性。
