最近，家在清远的小沈遇上一点烦心事。
2个月前，小沈耳垂下方出现一小包，以为是淋巴发炎就一直没在意，但是后来觉得不适而至院就诊，经抗炎等治疗均不见效果。后至口腔科挂专家号就诊，医生告诉小沈是腮腺肿瘤，怎样确定得了腮腺炎，要求住院做手术治疗，但行手术治疗存在面瘫等风险。
几经周转来到广州治疗，来到南方医科大学珠江医院口腔科就诊，接诊的刘春栋博士发现，小沈的耳朵下面（也就是腮腺区）长了一个“核桃”大小的肿瘤，根据B超级磁共振检查结果，考虑为良性肿瘤。
后来，随着对病情认识的加深和医疗技术水平的提高，经典的腮腺手术方法应运而生，该方法是先要将面神经的周围分支或总干全部解剖出来，再将腮腺浅叶或全部腮腺（根据瘤子所在部位而定）及瘤体一并切除。该方法可避免瘤体复发。
如果不及时手术，肿瘤逐渐增大会加大手术难度和风险，并且肿瘤存在恶性变的可能性。
腮腺肿瘤（图文无关）
在经过深思熟虑之后，小沈接受了手术治疗，我们采用美容切口结合腮腺功能性外科技术将其肿瘤彻底切除。
腮腺混合瘤的治疗以手术彻底切除为原则。术前一般不宜作活检。肿瘤的包膜常不完整，有时瘤细胞可侵入包膜或包膜外组织，若切除不彻底则将复发。故手术时不宜采用剜除肿瘤的方法而应将肿瘤连同其周围的腮腺组织一并切除。术中。
近日，小沈已康复出院，并很快回到正常的工作和生活中。
那么什么是腮腺肿瘤呢？
腮腺肿瘤为口腔颌面部发生率较高的肿瘤，腮腺肿瘤一般都是生长在腮腺区，也就是以耳垂为中心的附近区域。在腮腺肿瘤中，良性肿瘤约占70-80%，而其中80%左右位于腮腺浅叶。
腮腺在哪里？
那么对于腮腺肿瘤这么治疗呢？
病情分析：你好，患有腮腺肿瘤，首先要进行手术治疗，手术后常规是进行化疗的，只是化疗的副作用比较大，最好能同时结合上中医来调理，这样治疗效果是非常好的
外科手术是治疗腮腺肿瘤唯一有效的手段，首次术式是否正确彻底是治愈的关键。
(1)手术方法：有由前向后，先分离腮腺导管的方法和由后向前，先解剖面神经总干的方法2种。前法适用位于耳下的混合瘤，后法适用于腮腺前部的混合瘤。手术后吃点人参提取物，可以消灭残存的癌细胞，防止复发转移，同时加快。
传统的腮腺切除术将整个腮腺浅叶切除，解剖面神经分支，可导致术后出现较多的并发症，由于其将腮腺总导管完全结扎，使得术后深叶萎缩、功能丧失，腮腺逐渐凹陷畸形。
治疗方案：1、多形性腺瘤和低度恶性肿瘤，宜作保留面神经的腮腺摘除术。鳞癌和腺癌应将面神经一起切除，或保留未受侵犯的部分面神经。2、切除面神经干后，可将耳大神经移植桥接于面神经根部与分支处之间。3、面神经切除后。
面神经解剖（黄色的即为面神经）
这种传统手术方式的弊端在于，完全解剖面神经导致面瘫发生率较高，并且存在局部畸形及疤痕明显、腮腺功能受到破坏等缺点，出现各类并发症的几率较高。
随着在科学知识不断更新，大量临床实践研究的发展以及功能性外科理念的引入，腮腺的手术方式得到不断发展，腮腺功能性外科的得到越来越多医生的认可。
腮腺功能性外科的基本原则是彻底切除应切除的肿瘤，同时最大限度保留及恢复术区正常腮腺组织及邻近正常组织功能并通过改进手术切口和手术入路，在根治肿瘤的基础上，提高患者的生存质量。
前几年，德云社相声演员岳云鹏曾因为腮腺肿瘤入院治疗，根据他的描述，猜测可能是“腮腺混合瘤”。最终岳云鹏采用了美容切口结合腮腺部分切除术，术后取得非常不错的效果。相信如果不是他自己说出来，很多人可能不知道他做了什么手术。
对于腮腺良性肿瘤，在综合文献和总结临床经验的基础上，我们选择功能性的腮腺肿瘤切除术，在尽量少解剖面神经或者避免解剖面神经的基础上切除肿瘤，从而减少“面瘫”及其他并发症发生，取得了良好的效果。
相信随着相关技术的进步以及手术技术的成熟和临床经验的不断积累，腮腺功能外科治疗必将更加成熟，使越来越多的患者受益。
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