什么是肠镜？
肠镜检查就是通过肛门插入一根软管，通过软管前端的“摄像头”查看整个大肠的技术。通常肠镜内部还有可以放置操作器械的通道，从而能够在肠镜下钳取组织做病理检查，甚至进行切除病变等操作。
为什么要做肠镜？
约95%的肠癌是肠息肉演变而来的，肠镜可以其轻易发现息肉，并能顺便切除，就从根本上杜绝了肠癌的发生。
肠镜进入肠道后，能清晰地观察整个肠道内壁，小到1-2mm的东西，像小米那么大的也能看得见。
因为胃肠、食管等这些器官是空腔器官，其他检查如彩超、CT等都不能发现息肉和早癌，只有通过胃肠镜。
因此，肠镜是发现肠道疾病的金标准。
哪些情况需要做肠镜？
肠癌的高发年龄是55岁之后，而息肉变成癌需要5-15年，因此咱们要赶在息肉变坏之前做肠镜。
所以，一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜检查。这时候大多数还是息肉，也可能什么也没有，也可能是早期癌。
先找医生开单子，拿药，然后去肠镜室预约。做肠镜需要做肠道准备，就是把你肠子里面的大便排空，这样才能看到。一般是做前一天开始吃泻药，做的当天早上吃泻药不吃早餐，中午晚些吃午餐（让食物没有那么快到达大肠），然后下。
以下人群建议立即检查：（《中国结直肠癌早诊早治专家共识2020》）
肠镜主要就是从肛门插入可以弯曲的带有摄像头的镜子及软管到达肠道内，从而观察所探及的肠道部位的情况！一般做肠镜检查前两天注意饮食少渣或流质饮食，尽量食用米粥、面条等有助于消化的食物，不要食用肉类、蔬菜和带籽的水果。
①年龄≥40岁，无论男女。
②长期抽烟、喝酒的群体；
③有结直肠息肉或结肠癌家族史；
④进行胆囊切除的群体，慢性阑尾炎或阑尾切除史；
⑤长期缺少运动，高脂肪饮食，高盐饮食者。
⑥长期便秘，腹泻，有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。
⑦炎症性肠病、家族性息肉病。
肠镜检查的时候由医生操作内镜，进入需要观察的肠道部位，观察黏膜形态，然后酌情进行病理组织检查，也可以进行内镜下治疗，如息肉切除，还有一些黏膜剥离等。
没有不舒服就不用做肠镜了？
不是！
目前大肠癌呈现高发趋势，对于没有任何症状的成年人，为了预防大肠癌的发生，从50岁开始建议每5-10年做一次肠镜检查；对于有高危因素人群，需要在50岁以前就开始检查，并且增加检查次数。
这些高危因素包括：
有大肠癌或大肠息肉病史的；
有炎症性肠病病史的；
有大肠癌或息肉家族史的；
有遗传性大肠癌综合征的，比如家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征。
肠镜检查怎么做？
做肠镜时医生将镜身从肛门插入人的大肠，并向肠道里充入空气，使肠道扩张，这样就可以在显示器上清楚看到肠腔内的结构。整个检查过程大约会持续10-30分钟左右，大部分人可以耐受这个检查。
什么是无痛肠镜？
九成的人做肠镜就像拉肚子般痛苦，痛苦持续2分钟左右。
一成的人会很痛苦，多见于太瘦、之前做过腹部手术、便秘的人，这几类人建议静脉打个麻药睡一觉就做完了，即无痛肠镜。
在麻醉状态下进行的肠镜检查就是无痛肠镜。检查时会静脉点滴一些中枢神经抑制的麻醉药物，提高耐受力，降低应激反应，从而消除恐惧感和不适感，使内镜检查与治疗操作得以顺利进行，让你在清醒、无痛的状态下完成整个检查过程。
但无痛肠镜也有一些不足的地方，一是费用较普通肠镜高，另一个是预约时间较长，还有因为麻醉药物使用也有一些禁忌的情况，比如肝功能衰竭、严重呼吸循环系统疾病，或者身体状况很差的病人，这些情况不适合做无痛肠镜。
做肠镜有危险吗？
肠镜检查是很安全的，过程中可能会因向肠腔内充气，您会感到不适或者腹部痉挛疼痛，但只要做完后排出气体，这种不适很快就能缓解。当然，检查也可能出现并发症，比较严重的如出血或穿孔等，这都很少见。
做肠镜时要脱裤子，多害羞啊！
做肠镜时要哪些准备？
因为医生要通过肠镜观察肠道内部的情况，这样就必须有一个干净的肠道，都是大便就看不清楚了，所以检查前必须做肠道准备。便秘的患者，检查前两天进食半流质饮食（白粥、软面条等），戒食纤维食物（青菜、水果）。
预约上午检查的，检查前一天晚餐禁食或进食清流质饮食（如清汤、白糖水，不能喝牛奶、豆浆、浓汤等），晚上6-7点开始服用清肠剂，以排出清水样便为最佳，如排出物仍有粪渣，则需继续饮水。因为会频繁去厕所，所以尽量待在上厕所比较方便的地方哦！
镜的检查首先是清洁肠道，一般是当天早晨4-5点钟左右开始口服复方聚乙二醇电解质散，一般口服三盒，然后将大便清理干净。清理完肠道之后，开始完善肠镜的检查，多数采用普通的肠镜检查和无痛的肠镜检查。普通肠镜检查整个过程患者。
预约下午检査者，检査日禁食早餐，上午服用清肠剂。肠道清洁不彻底者，检査前1-2小时可行清洁灌肠或大肠水疗。进入检査室前需排便一次。如果是麻醉的无痛肠镜检査，需确保检査前禁食、禁饮6小时以上。
检查后注意些什么？
肠镜如果发现异常怎么办？
转自广州卫健委
