生育保险是社会保险的其中一项,是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,剖腹产8000能报销多少,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。那么生育保险报销条件是什么?生育保险报销比例是多少呢?接下来法律智囊团将一一作出详细解答,欢迎阅读。
生育保险报销条件是什么?
1、参保职工享受生育保险待遇,必须连续缴费满一年(含一年);
2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用。
剖腹产报销的比例一般的情况下是在60%左右,具体的还要根据当地的医保来决定。剖腹产报销比例根据地区的不同而有所不同,而且根据自己所入医保的不同也有区别。职工医保的报销比例要稍高于城镇居民医保的比例,具体可以报多少。
生育保险报销比例是多少?
(一)女职工生育保险报销比例
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:
如果剖腹产是医保的话,报销的比例大概在百分之六七十左右,如果是新农合的话。保守的比例应该在百分之四十左右。剖腹产报销比例根据地区的不同而有所不同,而且根据自己所入医保的不同也有区别。职工医保的报销比例要稍高于。
1、顺产为270%;
剖腹产报销比例为60%。剖腹产的适应症如腹内胎儿发育过大,羊水异常骨盆测量异常等还有高龄产妇等,剖腹产是通过手术切开母亲的腹部及子宫,用以分娩出婴儿的一种方式。适用于骨盆窄,胎位不正,多胞胎等原因,剖腹产属于住院。
2、难产为320%;
剖宫产可定额报销3500元 《办法》规定,生育保险基金支付生育医疗费用,实行定额报销。较现行政策,生育医疗费用中剖宫产由3000元增加到3500元,补贴额度增加了500元。职工计划生育手术医疗费也纳入生育保险基金支付范围,并。
3、剖腹产为420%。
1、城镇居民基本医疗保险无论是顺产还是剖腹产报销的起付线是2000元,也就是说费用超过2000元以上才能够进行报销。2、分娩产生的医疗费用超过2000元不足7000元的,按照45%的比例进行报销。3、分娩产生的医疗费用超过
(二)男方生育保险报销比例
4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。
在进行男性生育保险报销过程中,应该将相关材料准备齐全,以免需要时出现不必要的麻烦。